不定時腹脹痛一年多，腸胃科治療無效，該如何處理？-肝膽腸胃科

腸胃問題？

醫生你好我不定時的上下腹脹痛、刺痛、抽痛，伴隨著腰部脹感壓迫感酸痛已經一年多了每個月都會痛個兩、三次，一痛就痛個一週至兩週才好轉，我婦科、秘尿科看過了都沒有問題

腸胃科看了七、八個月了，胃鏡、大腸x光攝影、糞便都檢查了也正常，醫生開腸燥症的要也吃了七、八個月了，都沒有好轉，很不舒服很難過
想請問專業的醫生我該怎麼辦？？？我生已經照成很大的困擾了

知知，20~29歲女性，詢問日期：2012/07/13

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
安排檢查排除器官的疾患後,才能診斷為腸躁症.
腸躁症的治療,除了控制疼痛,控制症狀(如腹瀉/便祕)外,較嚴重的狀況下還必須使用抗焦慮,抗憂鬱的藥物.不過重點在於適度減低心理工作壓力,正常飲食,適當運動.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2012/07/13
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您已經經歷了一年多的不定時腹脹痛，並且在多次檢查後仍未找到明確的病因，這樣的情況確實讓人感到困擾和不安。
首先，您已經進行了多項檢查，包括胃鏡、大腸X光攝影和糞便檢查，這些檢查結果正常，這意味著在器質性疾病方面的可能性較低。
這樣的情況下，可能需要考慮功能性腸胃疾病，例如腸躁症（IBS）或其他腸道功能失調的情況。

腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
雖然您已經服用了腸躁症的藥物，但如果症狀仍未改善，可能需要重新評估治療方案。
以下是一些建議，您可以考慮採取的措施：
1. 飲食調整：注意飲食的內容和方式，避免油膩、辛辣、咖啡因和碳酸飲料等刺激性食物，這些食物可能會加重腹脹和不適。
建議增加纖維攝取，選擇易消化的食物，如燕麥、香蕉、米飯等，並保持充足的水分攝取。

2. 壓力管理：心理因素對腸道健康有很大影響，壓力和焦慮可能會加重腸道症狀。
可以考慮進行一些放鬆練習，如瑜伽、冥想或深呼吸練習，這些都有助於減輕壓力。

3. 運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，減少腹脹和不適感。
建議每天進行30分鐘的輕度運動，如散步、游泳或騎自行車。

4. 專業諮詢：如果目前的治療方案無法改善您的症狀，建議您再次回診，與醫生討論可能的其他治療選擇。
可能需要調整藥物或考慮其他治療方式，如心理治療或腸道微生物群的調整。

5. 日記記錄：建議您記錄每天的飲食、症狀及其發作時間，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並找出可能的誘因。

6. 多科別合作：如果腸胃科的治療效果不佳，您也可以考慮尋求其他專科醫師的意見，例如消化內科或疼痛科，這樣可以從不同的角度來看待問題。

總之，持續的腹脹痛可能是多種因素造成的，建議您保持耐心，並與醫療團隊密切合作，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，改善生活品質。