不定時腹脹痛一年多,腸胃科治療無效,該如何處理?-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


醫生你好我不定時的上下腹脹痛、刺痛、抽痛,伴隨著腰部脹感壓迫感酸痛已經一年多了每個月都會痛個兩、三次,一痛就痛個一週至兩週才好轉,我婦科、秘尿科看過了都沒有問題腸胃科看了
七、八個月了,胃鏡、大腸x光攝影、糞便都檢查了也正常,醫生開腸燥症的要也吃了
七、八個月了,都沒有好轉,很不舒服很難過想請問專業的醫生我該怎麼辦?


我生已經照成很大的困擾了


知知,20~29歲女性,詢問日期:2012/07/13

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:安排檢查排除器官的疾患後,才能診斷為腸躁症.腸躁症的治療,除了控制疼痛,控制症狀(如腹瀉/便祕)外,較嚴重的狀況下還必須使用抗焦慮,抗憂鬱的藥物.不過重點在於適度減低心理工作壓力,正常飲食,適當運動.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2012/07/13

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您已經經歷了一年多的不定時腹脹和腹痛,並且多次就醫檢查,包括婦科、泌尿科和腸胃科,卻仍然無法找到明確的病因。
這樣的情況確實會對生活造成很大的困擾,以下是一些建議和可能的處理方式。

首先,您提到的症狀可能與功能性腸胃疾病有關,尤其是腸躁症(IBS)。
腸躁症的特徵是腹痛、腹脹、排便習慣改變等,且通常在檢查中找不到明顯的器質性病變。
由於您已經服用了腸躁症的藥物
七、八個月,但症狀仍未改善,這可能表示目前的治療方案需要調整。

建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 飲食調整:許多腸躁症患者發現某些食物會引發或加重症狀。
您可以嘗試記錄飲食日記,觀察哪些食物可能與您的症狀有關,並考慮進行低FODMAP飲食,這是一種針對腸躁症的飲食調整方法,能有效減少腹脹和腹痛。

2. 壓力管理:心理因素對腸胃功能有很大的影響。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些方法有助於減輕壓力,進而改善腸胃症狀。

3. 尋求專業意見:如果您目前的腸胃科醫師未能提供有效的解決方案,您可以考慮尋求第二意見,或是轉診至專門治療功能性腸胃疾病的醫師。
家庭醫學科或肝膽胃腸科的醫師也可能提供不同的觀點和治療方案。

4. 進一步檢查:雖然您已經做過多項檢查,但如果症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查,例如小腸的檢查或是食物過敏測試,以排除其他潛在的問題。

5. 藥物調整:如果目前的藥物治療效果不佳,您可以與醫師討論是否需要調整藥物,或是考慮使用其他類型的藥物,例如抗焦慮或抗憂鬱藥物,這些藥物在某些腸躁症患者中可能有助於改善症狀。

總之,面對這樣的情況,建議您保持耐心,並積極與醫療團隊溝通,尋求合適的治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方法,改善生活品質。
若有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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您好:回覆您的問題。若相關科別都已經檢查過也沒有異狀,排除器官問題後,可能考慮功能性障礙。功能性腸胃問題可以尋求就近醫院的家庭醫學科醫師或肝膽胃腸科醫師診療。

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