不定時腹脹痛一年多,腸胃科治療無效,該如何處理?-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


醫生你好我不定時的上下腹脹痛、刺痛、抽痛,伴隨著腰部脹感壓迫感酸痛已經一年多了每個月都會痛個兩、三次,一痛就痛個一週至兩週才好轉,我婦科、秘尿科看過了都沒有問題腸胃科看了
七、八個月了,胃鏡、大腸x光攝影、糞便都檢查了也正常,醫生開腸燥症的要也吃了
七、八個月了,都沒有好轉,很不舒服很難過想請問專業的醫生我該怎麼辦?


我生已經照成很大的困擾了



知知,20~29歲女性,詢問日期:2012/07/13

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:安排檢查排除器官的疾患後,才能診斷為腸躁症.腸躁症的治療,除了控制疼痛,控制症狀(如腹瀉/便祕)外,較嚴重的狀況下還必須使用抗焦慮,抗憂鬱的藥物.不過重點在於適度減低心理工作壓力,正常飲食,適當運動.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2012/07/13

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您已經經歷了一年多的不定時腹脹和腹痛,並且多次就醫檢查,包括婦科、泌尿科和腸胃科,卻仍然無法找到明確的病因。
這樣的情況確實會對生活造成很大的困擾,以下是一些建議和可能的處理方式。

首先,您提到的症狀可能與功能性腸胃疾病有關,尤其是腸躁症(IBS)。
腸躁症的特徵是腹痛、腹脹、排便習慣改變等,且通常在檢查中找不到明顯的器質性病變。
由於您已經服用了腸躁症的藥物
七、八個月,但症狀仍未改善,這可能表示目前的治療方案需要調整。

建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 飲食調整:許多腸躁症患者發現某些食物會引發或加重症狀。
您可以嘗試記錄飲食日記,觀察哪些食物可能與您的症狀有關,並考慮進行低FODMAP飲食,這是一種針對腸躁症的飲食調整方法,能有效減少腹脹和腹痛。

2. 壓力管理:心理因素對腸胃功能有很大的影響。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些方法有助於減輕壓力,進而改善腸胃症狀。

3. 尋求專業意見:如果您目前的腸胃科醫師未能提供有效的解決方案,您可以考慮尋求第二意見,或是轉診至專門治療功能性腸胃疾病的醫師。
家庭醫學科或肝膽胃腸科的醫師也可能提供不同的觀點和治療方案。

4. 進一步檢查:雖然您已經做過多項檢查,但如果症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查,例如小腸的檢查或是食物過敏測試,以排除其他潛在的問題。

5. 藥物調整:如果目前的藥物治療效果不佳,您可以與醫師討論是否需要調整藥物,或是考慮使用其他類型的藥物,例如抗焦慮或抗憂鬱藥物,這些藥物在某些腸躁症患者中可能有助於改善症狀。

總之,面對這樣的情況,建議您保持耐心,並積極與醫療團隊溝通,尋求合適的治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方法,改善生活品質。
若有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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