青少年脛骨炎治療與疼痛管理-骨科

脛骨炎的治療與預防？

國中14歲時因打籃球膝蓋撞到，導致右膝蓋下方有個橢圓形的骨頭凸出，到現在19歲了還是會痛，發育期應該也過了，只要是手壓它或是跪著，運動過後都會很痛，之前有去照過X光，那名醫生說不需要開刀移除，只開了消炎的藥膏，我想問那塊凸起的骨頭會讓我痛一輩子嗎? 還是有機會可以治療?

許，10~19歲男性，詢問日期：2012/07/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常發生疼痛時以藥物治療或者暫時減少運動就會改善
如果每次都會劇痛而使用藥物又無法控制的時候才有手術的必要性
但是要手術必須在成年之後以免傷到生長板造成膝關節過度反屈
手術並不會太困難可以與醫師討論有無手術的須要

回覆日期：2012/07/22
資料來源：台灣e院 - 脛骨炎的治療與預防

彙整補充說明

根據您的描述，您在14歲時因為打籃球受傷，導致右膝蓋下方出現一個橢圓形的骨頭凸出，並且至今仍然感到疼痛。
這種情況很可能是由於Osgood-Schlatter病（脛骨突骨軟骨炎）所引起的，這是一種常見於青少年運動員的疾病，特別是在成長發育期間，因為膝蓋周圍的骨骼和肌腱在發育過程中可能會受到過度的拉扯和壓力。

Osgood-Schlatter病的主要症狀包括膝蓋下方的疼痛和腫脹，特別是在運動後或在跪下時會感到不適。
這種病症通常與過度使用或重複的運動有關，尤其是那些需要頻繁跳躍或快速變換方向的運動，如籃球和田徑等。
隨著年齡的增長，許多患者在成年後會自然緩解症狀，因為骨骼的發育會逐漸穩定。

針對您的問題，這塊凸起的骨頭是否會讓您痛一輩子，這取決於多個因素，包括您的活動量、治療方式以及個人的生理反應。
雖然許多患者在成年後會經歷症狀的緩解，但也有少數人可能會持續感到不適。
若疼痛影響到您的日常生活或運動，建議您再次尋求專業醫療意見。

在疼痛管理方面，以下幾種方法可能會有所幫助：
1. 休息與避免過度使用：在疼痛發作時，適當的休息是非常重要的。
避免進行會加重疼痛的運動，特別是跳躍和跪下的動作。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會幫助您改善膝蓋周圍的肌肉力量和靈活性，並減少疼痛。

3. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛，而在恢復期則可以考慮熱敷來促進血液循環。

4. 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬或阿斯匹林可以幫助減輕疼痛和炎症，但應在醫生指導下使用。

5. 手術考量：如果經過保守治療後仍然無法緩解症狀，並且疼痛影響到生活品質，則可以考慮手術選項。
手術通常是切除突出的骨塊，但這通常是在成年後進行，以避免影響生長板。

總之，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀和治療選擇，以便找到最適合您的管理方案。
希望您能早日康復，重新享受運動的樂趣！