肛門異味與屁股腫痛的原因及治療方式-外科

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肛門屁股?


柯醫師你好,想請教你,肛門已用沐浴乳清洗過了,大約隔1小時後摸它會有臭味,這樣正常嗎? 還有我左側屁股大約在肛門左側(不是在肛門到會陰位置) 每年大約會發生1~2次腫痛,而且觸摸發現是條狀的腫痛,有時候腫到很痛(因為好像有化膿),就自行戳破它,發現留出來的膿是有臭味的(類似糞便味道,跟我摸肛門的味道一樣), 還有就是我戳破的傷口(引流後疼痛不舒服情況就改善很多),痊癒之後就形成一個痘痘,都不會消失,這是所謂的肛門簍管還是膿傷? 如果是簍管,以我發病的頻率需要作切除手術嗎?手術是從屁股劃開還是從肛門內直腸作手術? 手術傷口不能縫合(我有看Q&A)我怕怕?PS.本人於當兵時(20歲)曾做過內痔切除手術,會造成肛門收縮不良?所以會有臭味?再請教一個問題,本人經常吃完東西就會肚子痛拉肚子,已經5年有了吧,糞便也常常有惡臭,排便中也常排出很長的屁,幾年前有一次有排出血(大便完看馬桶,就深紅色的血滲到水中,也曾經排出大約只有2次的黑便(就是這5年只有目測到一次血便,2次黑便)請問除了癌症還有其他消化系統的疾病可做解釋?PS. 我常拉肚子,有時候一天好幾次,有時候又正常(每天排便一次),糞便形狀不定,有時候條狀,有時後非條狀,糞便比起以前當然比較細(2~4公分都有),惡臭的情況通常是稀便,味道很臭!



David,40~49歲男性,詢問日期:2012/08/03

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1. 肛門有臭味是正常的2. 據您的形容應該是肛門廔管若不手術切除則會反覆發作嚴重者會形成複雜型廔管增加手術的困難度手術是將廔館開口一直劃開到肛門口即是所謂的廔管切開手術手術傷口不縫合是為了避免廔管復發3. 不會4. 一般常見的是大腸激燥症或是腸道異常發酵的情形但若是年齡在40歲以上仍是要留意惡性腫瘤的可能性應該請醫師進一步檢查才能確定



回覆日期:2012/08/03

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀,這樣有助於更好地理解您的情況。
針對您提到的肛門異味和屁股腫痛的問題,我將從幾個方面進行分析和建議。

首先,肛門異味的原因可能與多種因素有關。
正常情況下,肛門周圍的皮膚和腺體會分泌一些物質,這些物質在某些情況下可能會產生異味。
您提到的清洗後仍有臭味,可能是因為肛門周圍的腺體分泌物或是腸道內的細菌活動導致的。
若分泌物量不大且不伴隨其他不適,則不必過於擔心。
但如果伴隨有疼痛、腫脹或其他異常情況,則應該尋求醫療幫助。

關於您提到的左側屁股腫痛的情況,這可能是肛門廔管或膿瘍的表現。
肛門廔管是指肛門周圍的腺體或組織發炎後形成的異常通道,通常會伴隨反覆的腫痛和分泌物。
您提到的膿液有臭味,這也可能是膿瘍破裂後的情況。
若您每年發生1~2次腫痛,且有化膿的情況,建議您尋求專業的外科醫師進行檢查,確定是否需要手術切除廔管。

至於手術的問題,肛門廔管的手術通常是從肛門開口進行,手術後的傷口不縫合是為了促進引流和避免復發。
雖然這樣的手術可能讓人感到不安,但這是目前治療肛門廔管的標準做法,手術後的恢復期也會因人而異。

另外,您提到的消化系統問題,如經常腹痛、拉肚子、糞便異常等,這些症狀可能與腸道功能失調有關。
常見的情況包括大腸激躁症、腸道感染或食物不耐症等。
您提到的血便和黑便,這些情況需要特別注意,因為它們可能是消化道出血的徵兆。
建議您儘快就醫,進行內視鏡檢查,以排除潛在的嚴重問題,如腸道腫瘤或其他病變。

總結來說,您的症狀需要專業的醫療評估,特別是對於肛門廔管和消化系統的問題。
建議您儘快就診,並向醫師詳細描述您的症狀,以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您早日康復!

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