肛門屁股？
柯醫師你好,想請教你,肛門已用沐浴乳清洗過了,大約隔1小時後摸它會有臭味,這樣正常嗎? 還有我左側屁股大約在肛門左側(不是在肛門到會陰位置) 每年大約會發生1~2次腫痛,而且觸摸發現是條狀的腫痛,有時候腫到很痛(因為好像有化膿),就自行戳破它,發現留出來的膿是有臭味的(類似糞便味道,跟我摸肛門的味道一樣), 還有就是我戳破的傷口(引流後疼痛不舒服情況就改善很多),痊癒之後就形成一個痘痘,都不會消失,這是所謂的肛門簍管還是膿傷? 如果是簍管,以我發病的頻率需要作切除手術嗎?
手術是從屁股劃開還是從肛門內直腸作手術? 手術傷口不能縫合(我有看Q&A)我怕怕?
PS.本人於當兵時(20歲)曾做過內痔切除手術,會造成肛門收縮不良?所以會有臭味?
再請教一個問題,本人經常吃完東西就會肚子痛拉肚子,已經5年有了吧,糞便也常常有惡臭,排便中也常排出很長的屁,幾年前有一次有排出血(大便完看馬桶,就深紅色的血滲到水中,也曾經排出大約只有2次的黑便(就是這5年只有目測到一次血便,2次黑便)
請問除了癌症還有其他消化系統的疾病可做解釋?
PS. 我常拉肚子,有時候一天好幾次,有時候又正常(每天排便一次),糞便形狀不定,有時候條狀,有時後非條狀,糞便比起以前當然比較細(2~4公分都有),惡臭的情況通常是稀便,味道很臭!
David，40~49歲男性，詢問日期：2012/08/03
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
1. 肛門有臭味是正常的
2. 據您的形容應該是肛門廔管
若不手術切除則會反覆發作
嚴重者會形成複雜型廔管增加手術的困難度
手術是將廔館開口一直劃開到肛門口
即是所謂的廔管切開手術
手術傷口不縫合是為了避免廔管復發
3. 不會
4. 一般常見的是大腸激燥症
或是腸道異常發酵的情形
但若是年齡在40歲以上仍是要留意惡性腫瘤的可能性
應該請醫師進一步檢查才能確定
回覆日期：2012/08/03
資料來源：台灣e院 - 肛門屁股
彙整補充說明
您好！針對您的問題，肛門異味及屁股腫痛的情況，首先需要了解一些基本的生理和病理知識。
肛門異味的原因可能有多種，正常情況下，肛門周圍的皮膚和腺體會分泌一些物質，這些物質可能會因為細菌的作用而產生異味。
如果您在清洗後仍然感到有臭味，這可能是因為肛門周圍的腺體或皮膚有分泌物積聚，或者是因為有潛在的感染或炎症。
您提到的左側屁股腫痛，並且有條狀腫塊，這很可能是肛門廔管或膿瘍的表現。
肛門廔管是指肛門周圍組織的感染導致的管道，通常會伴隨著膿液的分泌，並且可能會有臭味。
膿瘍則是局部的膿液積聚，通常會引起疼痛和腫脹。
您提到的戳破後流出的膿液有臭味，這進一步支持了膿瘍或廔管的可能性。
關於手術的問題，如果確診為肛門廔管，通常建議進行手術切除。
手術的方式一般是從肛門周圍進行切開，並不會從直腸內進行。
手術後的傷口不縫合是為了讓傷口自然癒合，這樣可以減少廔管復發的機會。
雖然這樣的手術可能會讓人感到不安，但這是目前治療廔管的標準做法。
至於您提到的內痔切除手術，這可能會影響到肛門的功能，導致排便時的不適感，甚至可能影響到肛門的氣味。
若有肛門收縮不良的情況，可能會導致排便不完全，進而引起異味。
關於您的消化系統問題，經常拉肚子、腹痛及糞便異常的情況，可能與腸道的功能有關。
您提到的症狀，如腹痛、拉肚子、糞便形狀不定、惡臭等，可能是腸易激綜合症（IBS）或其他腸道疾病的表現。
特別是您提到的血便和黑便，這是需要特別注意的症狀，因為這可能與腸道的潰瘍或其他更嚴重的問題有關。
建議您儘快就醫，進行全面的檢查，包括大腸鏡檢查，以排除潛在的腸道疾病。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查或實驗室檢查，以確定您的症狀原因並制定相應的治療計劃。
總之，針對您的情況，建議儘快尋求專業醫療意見，進行必要的檢查與治療，以免延誤病情。
希望您能早日康復！
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