腹痛易瘀青與腸躁症有關嗎？長期腹痛應看哪一科？-肝膽腸胃科

腹痛痛痛？

長期腹痛看腸胃科~~醫生診斷為腸躁症,但腹痛開始很容易就瘀青沒撞到就瘀青...
這是為啥??兩者有關嗎??我看對科嗎??

HBGVF，20~29歲女性，詢問日期：2012/08/09

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
腸躁症於不會有瘀青的症狀,兩者無相關.
瘀青必須查明是否有血小板,凝血因子,及血管炎等病因.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2012/08/09
資料來源：台灣e院 - 腹痛痛痛

彙整補充說明

腹痛和瘀青的症狀確實讓人感到困惑，尤其在您已經接受過多科的檢查後，仍然無法找到明確的原因。
根據您提供的資訊，腸躁症（又稱為腸易激綜合症，IBS）主要是與腸道功能有關的疾病，通常不會直接引起瘀青的情況。
腸躁症的主要症狀包括腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等，這些症狀通常是由腸道的運動異常或對某些食物的敏感性引起的。

至於瘀青的問題，這通常與血液凝固的問題有關，例如血小板數量不足、凝血因子缺乏或血管的脆弱性等。
瘀青的形成是因為血管破裂後，血液滲透到周圍組織中，造成皮膚下的淤血。
若您經常出現瘀青，且沒有明顯的外傷，建議您進一步檢查血液學方面的問題，例如進行血液常規檢查、凝血功能檢查等，以排除血液疾病或其他潛在的健康問題。

在您提到的症狀中，腹痛的性質（如抽痛、脹痛、絞痛）以及瘀青的出現，可能暗示著多重因素的影響。
除了腸躁症外，還可能涉及其他的病理狀況，例如纖維肌痛症（Fibromyalgia），這是一種以全身性疼痛、疲勞和睡眠障礙為特徵的疾病，可能會導致肌肉和關節的疼痛感，並且有時伴隨著其他症狀，如腹痛和瘀青。

至於您是否看對科別，腸胃科是針對腸道問題的專科，若腸胃科的檢查結果均正常，且腸躁症的治療效果不佳，建議您可以考慮尋求風濕免疫科或神經內科的意見。
這些科別的醫生可以幫助您評估是否存在自體免疫疾病或神經系統的問題，這些都可能與您的症狀有關。

最後，關於電腦斷層檢查的問題，醫生會根據您的症狀和檢查結果來決定是否需要進行此項檢查。
如果醫生認為您的症狀不符合健保給付的適應症，則可能會建議您自費進行檢查。
這是因為健保系統對於檢查的適應症有明確的規範，醫生需要遵循這些規範來確保檢查的必要性。

總結來說，您目前的症狀可能涉及多個系統的問題，建議您尋求多科醫師的意見，並進一步檢查血液學和神經系統的問題，以便找到更合適的治療方案。
希望您能早日找到病因，恢復健康。