長期不定時腹痛及紫斑症疑慮-皮膚科

紫斑症...？

醫生你好
我長期不定時上下痛一年多了，一開時只有右下腹痛之後變左下腹也痛後來連左右上腹也痛，開始連雙腰會脹感壓迫感酸痛的，痛點開始跑來跑去的，有時痛那邊有時又痛另一邊的，子宮地方也會痛，容易瘀青，有時全身碰觸就會痛
一開始我先看婦科看過沒問題，秘尿科也沒問題，婦科說是腸胃科問題
之後看腸胃科胃鏡、肝膽超音波、糞便檢查、大腸x光攝影都檢查了都正常
，醫生開腸燥症的藥吃了七、八個月都沒好轉

想請問醫生
1.長期腹痛之後開始雙腰部脹感壓迫感.容易瘀青.有時全身處就痛~是否有可能是紫斑症??

2.紫斑症該看哪一科??

雨，20~29歲女性，詢問日期：2012/07/15

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

可以請免疫風濕科醫師評估是否有自體免疫方面的疾病。

回覆日期：2012/07/15
資料來源：台灣e院 - 紫斑症...

彙整補充說明

根據您的描述，您長期經歷不定時的腹痛，並伴隨有紫斑症的疑慮。
首先，紫斑症（Purpura）是一種皮膚或黏膜出現紫色斑點的情況，通常是由於血管破裂導致的出血。
這種情況可能與多種因素有關，包括血小板數量異常、血管壁的弱化、或是某些自體免疫疾病等。

1. 長期腹痛及紫斑症的關聯性：
您提到的腹痛和紫斑症的症狀，確實可能存在某種關聯。
紫斑症可能是由於血小板減少或血管炎等情況引起的，這些情況有時會伴隨腹痛。
例如，過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein purpura）是一種常見於兒童的自體免疫疾病，會導致皮膚紫斑、腹痛及關節疼痛。
雖然這種情況在成人中較少見，但仍然有可能發生。
因此，您的腹痛和紫斑症狀可能是由於某種潛在的自體免疫疾病或血液疾病引起的。

2. 就診科別：
針對紫斑症的評估，建議您尋求免疫風濕科或血液科的專業意見。
這些科別的醫師能夠進行更深入的檢查，包括血液檢查（如血小板計數、凝血功能等）及其他必要的檢查，以確定是否存在自體免疫疾病或其他血液相關的問題。

補充說明：
由於您已經進行了多項檢查，包括婦科、泌尿科及腸胃科的評估，且結果均正常，這意味著常見的腸胃疾病或泌尿系統問題可能已被排除。
然而，腹痛的原因可能非常複雜，且有時候需要多專科的合作來找出根本原因。

在考慮到您的症狀持續了一年多，且伴隨有全身性疼痛及瘀青，這可能暗示著某種系統性疾病。
自體免疫疾病如紅斑狼瘡、血管炎等，可能會導致類似的症狀。
這些疾病通常需要透過專業的血液檢查及影像學檢查來進行診斷。

此外，您提到的「雙腰部脹感壓迫感」及「全身碰觸就會痛」的情況，可能與肌肉或神經系統的問題有關，這也需要進一步的評估。
建議您在就診時，詳細描述所有症狀及其變化，這將有助於醫師進行正確的診斷。

總之，您應該儘快尋求專業醫療意見，特別是免疫風濕科或血液科的醫師，以便進一步檢查和診斷，並針對您的症狀制定合適的治療計劃。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。