長期腹痛涉及多科檢查，是否需進一步看直腸外科？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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長期腹痛的情況確實讓人困擾，尤其當已經看過多個科別卻仍無法找到明確的原因時，患者的焦慮和不安會隨之增加。
根據您描述的症狀，包括腹痛、腰部脹感、以及全身碰觸疼痛等，這些都可能涉及多種潛在的醫學問題。

首先，您提到的腹痛位置不固定，並且有時會放射到子宮、陰道及肛門周圍，這可能與婦科問題有關，例如子宮內膜異位症或卵巢囊腫等。
這些疾病有時會引起腹部及骨盆的疼痛，並可能影響到周圍的神經，導致放射性疼痛。

其次，您提到的雙腰脹感及壓迫感，可能與腸胃道的問題有關。
儘管您已經接受過腸胃肝膽科的檢查，包括胃鏡和大腸X光攝影，但有些情況如腸躁症或功能性腸病可能不易在這些檢查中被發現。
腸躁症常常伴隨著腹痛、腹脹及排便習慣的改變，這些症狀可能會隨著壓力或飲食而加重。

另外，您提到全身碰觸就會痛且容易瘀青，這可能與全身性疾病有關，例如自體免疫疾病或血液疾病。
這類疾病可能會影響到身體的疼痛感知及血液的凝固功能，導致您出現這些症狀。

至於是否需要進一步看直腸外科，這取決於您的症狀是否有直腸或肛門方面的問題。
如果您有排便困難、便秘或是肛門區域的疼痛，則建議尋求直腸外科的評估。
直腸外科醫師可以進行更專業的檢查，例如直腸指診或肛門超音波，來排除直腸或肛門的病變。

在這樣的情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 多科會診：由於您的症狀涉及多個系統，建議尋求多科醫師的會診，特別是腸胃科、婦科及直腸外科的專家意見。

2. 詳細病史及檢查：提供醫師更詳細的病史，包括疼痛的性質、頻率、伴隨症狀等，這有助於醫師做出更準確的診斷。

3. 進一步檢查：如果目前的檢查結果仍無法解釋您的症狀，可能需要考慮其他檢查，如MRI或CT掃描，以更全面地評估腹部及骨盆的情況。

4. 生活方式調整：在醫療評估的同時，注意飲食、運動及壓力管理，這些都可能對您的症狀有所幫助。

總之，長期腹痛的問題需要耐心和持續的醫療追蹤，建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。