攝護腺、尿尿疼痛、痣瘡、自律神經失調與性功能障礙的關係？-泌尿科

攝護腺.尿尿疼痛.痣瘡.自律神經失調.性功能障礙,這幾種病的相關性?？

醫師您好，

我先生偶爾會說尿尿覺得緊，有時會痛，到Ａ醫院醫師說，睡眠不足壓力大所以攝護線腫起來（有觸診），開消炎藥，這樣長期斷斷續續的有拿藥，我們性生活很少因為硬度不足，每次有性生活隔天先生就會說那邊又不舒服了，又再去看Ａ醫院拿藥，就這樣反反覆覆過了二年多，性生活也停擺了一年。之前也有詢問過醫師性功能障礙，醫師說因為先生自律神經失調，沒多說什麼，就直接藥了，領藥時才發現是3顆威而鋼100mg，我們就糊理糊塗的回家了。

最近換去看Ｂ醫院，醫師首先做了抽血，發現睪錮銅低於300，也做了尿動力檢查，跑出來的報告曲線是像一座山的幅度（中間高兩邊低），醫師說尿尿功能是健康的，但其實先生在家尿尿常會斷斷續續的，有時會滴在馬桶邊緣，可能是檢查那天灌了一瓶水（漲尿）所以很順吧？！

我們詢問醫生攝護腺.尿尿疼痛.痣瘡.自律神經失調.性功能障礙這幾種情況是不是有互相關聯？醫生說都沒關。

後來開了cialis tab 5mg和androgel gel 50mg，我們很願意試試。但是心裡還是很疑惑...兩位醫師說的好像差異很大？！若依先生多年疾病的心得覺得應該是相關的，雖說細節不是很清楚...

性功能障礙是否可治療好呢？其他疾病是否可治好呢？還是說會一直維持時好時壞？是因為老化嗎？另外，因我已近不能生小孩的年紀，是不是該把握時間以人工的方式懷孕呢？

（註：因為有想生小孩，先生加強運動，努力減肥，因為看網頁上說肥胖也會使睪錮銅下降，目前38歲,170cm,76kg)

困擾的太太，30~39歲女性，詢問日期：2012/08/19

周欣霈醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：維新泌尿外科診所泌尿科主治醫師

您好:
由於您所詢問之問題較為複雜,希望您先生能親自來門診一趟,進行更為詳細之檢查,已釐清問題所在!謝謝!!!

回覆日期：2012/08/19
資料來源：台灣e院 - 攝護腺.尿尿疼痛.痣瘡.自律神經失調.性功能障礙,這幾種病的相關性?

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您的先生面臨的問題確實是多方面的，涉及攝護腺、尿尿疼痛、自律神經失調及性功能障礙等。
這些問題之間的關聯性是值得深入探討的。

首先，攝護腺的健康狀況與尿尿的感受有直接關聯。
攝護腺炎或腫大可能會導致尿道受到壓迫，造成排尿時的不適感，如緊迫感或疼痛。
這種情況在年輕男性中並不罕見，尤其是在壓力大、生活不規律的情況下，攝護腺的健康可能受到影響。

其次，自律神經失調可能會影響到身體的多個系統，包括泌尿系統。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，如心跳、消化和排尿等。
當自律神經失調時，可能會導致排尿時的不適感，甚至影響性功能。
您提到的性功能障礙，可能與自律神經的失調有關，因為自律神經系統的平衡對於性功能的正常運作至關重要。

關於性功能障礙的治療，這通常是可以改善的。
根據您提到的睪酮水平低於正常範圍，這可能是影響性功能的另一個因素。
睪酮是男性性功能的重要激素，低睪酮水平可能導致性慾減退、勃起困難等問題。
使用如Androgel等睪酮替代療法可能會有所幫助，但需要在醫師的指導下進行。

至於其他疾病的治療，許多情況是可以透過適當的醫療介入來改善的。
生活方式的調整，如增加運動、改善飲食、減少壓力等，對於改善自律神經失調及攝護腺健康也有正面影響。
您提到的運動和減肥是非常重要的，因為肥胖確實會影響睪酮水平，進而影響性功能。

至於懷孕的問題，考慮到您已接近生育年齡的邊界，若有意願生育，建議可以考慮人工受孕等方式。
這需要與專業的婦產科醫師進行詳細的討論，了解可行的選擇及相關的風險。

總結來說，您的先生的多重健康問題確實可能相互影響，建議持續與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求多專科的意見，尤其是泌尿科、內分泌科及心理科等，這樣可以更全面地評估和治療相關問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和您的先生早日康復！