根管治療後的不適症狀及抗生素使用建議-牙科

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根管治療後的狀況?


醫師您好:大約在一年多前 門牙做了根管治療 但直到最近幾個禮拜開始 那顆門牙有點不是很舒服去照X光後 醫生是說根管治療的那顆沒啥問題 兩側的牙齒也沒有被破壞 可能還要觀察一陣子才會知道我想知道的是 現在那顆門牙就一會持續有隱隱的感覺 用手指觸摸此門牙的牙齦也會感到不舒服這樣的情況有可能會是怎樣? 另外醫生有開給我抗生素該不該吃?(因為在門牙開始不舒服時常常會有牙齦稍微發炎的情況,但X光目前看不太出來有怎樣。
) 謝謝。



HENRY,20~29歲男性,詢問日期:2012/09/02

曹國慶 醫師回覆-牙科


HENRY您好:根據您的敘述可能的問題點為1.鳳凰性牙髓炎(Phoenix pulpitis)導致牙周病。
2.牙根裂根尖造成無法咬合。
建議您:1.詳細檢查是否有裂痕。
2.重新做根管治療。
3.藥物控制。
花蓮醫院牙科 徐正隆醫師

回覆日期:2012/09/02

彙整補充說明


根管治療後的不適症狀是許多患者會遇到的情況,尤其是在治療後的幾個月或幾年內。
根據您的描述,您在一年多前進行了根管治療,最近幾週開始感到不適,並且在觸摸牙齦時感到不舒服。
這些症狀可能有幾種原因。

首先,根管治療的目的是去除牙髓內的感染或發炎組織,並清理根管以防止未來的感染。
然而,有時候即使根管治療看似成功,仍可能出現一些後續問題,例如:
1. 鳳凰性牙髓炎(Phoenix pulpitis):這是一種在根管治療後可能出現的情況,通常是由於之前的感染未完全清除或新的感染發生。
這可能導致牙齒周圍的組織發炎,並引起不適。

2. 牙周病:如果牙齦周圍的組織受到影響,可能會導致牙齦發炎,進而引起疼痛或不適。
這種情況可能與口腔衛生有關,建議定期進行牙齒清潔和檢查。

3. 根尖周圍病變:即使X光檢查未顯示明顯的問題,根尖周圍仍可能存在微小的病變,這可能需要進一步的檢查或治療。

4. 牙齒的結構問題:有時候,牙齒本身的結構問題(如微小裂縫)也可能導致不適,這需要透過專業的檢查來確認。

關於抗生素的使用,通常抗生素是在有明顯的感染跡象時才會使用,例如牙齦腫脹、膿液分泌或系統性症狀(如發燒)。
如果您有牙齦發炎的情況,但X光檢查未顯示出明顯的感染,則可能不需要立即使用抗生素。
建議您遵循醫生的建議,並在有需要時再進行抗生素治療。

如果您的不適症狀持續或加重,建議您再次回診,並與牙醫詳細討論您的症狀。
可能需要進一步的檢查,例如CT掃描,以更清楚地了解根管及周圍組織的狀況。
此外,若您對目前的治療結果感到不滿意,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。

最後,保持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙和使用牙線,並定期回診檢查,這些都是維持口腔健康的重要措施。
希望您能早日恢復舒適!

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