如何治療不定點疼痛？專家建議看哪些科？-外科

感謝醫生的耐心？

牛醫生感謝您對我上次下列提問的回答~~醫生說可能是筋膜炎
想再請問您~我雙腰到肋骨不定點痛.壓迫感.緊緊不適感.還有一種說不出來的難過感覺~~但只要哪邊點不適...但我無法確定點是在哪邊只知道是左邊還是右邊~

筋膜炎我爬文了解一下下列我會做都沒有...
1 、原位痛點(sedentary tender point)：感覺到痛，壓下去果然痛的點。

2、潛在痛點(latent tender point)：沒啥感覺，但是壓下去是好痛！

3、壓痛點(trigger tender point)：特定的點，壓下去會在別的地方痛(傳導痛)或一路痛下去像放電一樣(放射痛)。

下列是上次提問的
下列情形已經影響到生活了...一年多看診沒結果...

長期不定時腹痛,腹痛開始後究天天幾乎24小時雙腰到肋骨正面背面都天天痛、壓迫感、緊緊不適感、還有一種說不出來的難過感覺~腹痛是不會天天24小時痛但雙腰到肋骨是天天的

而雙腰到肋骨處不適感不固定...但都是連續好幾天固定再同一個地方不適然後又換地方不適...有時右腰正面處.有時左腰正面處.有時雙腰正面處都會.有時右腰後面處.有時左腰後面處.有時雙腰後面處都會.有時左肋骨正面處.有時右肋骨正面處.有時左肋骨後面處.有時右肋骨後面處...總之就是不固定處不適...這情形已經一年多了,腹痛也一年多了

一年多了，但腹痛不會天天痛，雙腰到肋骨是天天不適，雙腰是腹痛開始才開始這樣情行，之前都不會

腸胃科、婦科、秘尿科、過敏風濕免疫科都看了沒有問題，腸胃科診斷為腸燥症但吃了一年多的藥都沒有好轉，腹痛跟雙腰沒有好轉……兒腸胃科說雙腰到肋骨不適他無法判定是否與腸胃科有關...腸胃科胃鏡.大腸X光鋇劑.腹部超音波.糞便都檢查了都正常

想請問專業的醫生給我意見

我的雙腰到肋骨到底要看哪科??

天琪，10~19歲女性，詢問日期：2012/09/07

牛振原醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院外科主治醫師

青少年酸痛問題日益增加,主要原因是坐姿不良
常坐在電腦前,沒有適當休息所致.
腹痛就先考慮有無便祕情形.
建議至外骨科X光檢查(有無脊柱側彎或糞便堆積)
當然適度運動,減少久坐才是策.

回覆日期：2012/09/07
資料來源：台灣e院 - 感謝醫生的耐心

彙整補充說明

根據您的描述，您面臨的問題似乎相當複雜，涉及多個身體部位的疼痛和不適感。
首先，您提到的「不定點疼痛」可能與筋膜炎有關，這是一種常見的肌肉骨骼疼痛症狀，通常伴隨著肌肉的緊繃和壓痛點。
筋膜炎的疼痛特徵是疼痛部位不固定，並且可能會隨著活動或姿勢的變化而加重。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個科別進行進一步的檢查和治療：
1. 骨科：由於您提到的疼痛涉及腰部和肋骨，骨科醫師可以幫助檢查是否有骨骼結構上的問題，例如脊椎的退化或其他骨骼疾病。

2. 風濕免疫科：如果懷疑有自體免疫疾病或風濕性疾病，這個科別的醫師可以進行相關的檢查，評估是否有類似類風濕關節炎或纖維肌痛症等疾病。

3. 神經內科：如果疼痛伴隨著神經性症狀（如麻木、刺痛等），神經內科醫師可以進行神經傳導檢查，評估是否有神經受壓或其他神經系統的問題。

4. 家醫科：這是一個綜合性的科別，家醫科醫師可以幫助您進行初步評估，並根據需要轉診至其他專科。

除了尋求專業醫療意見外，您也可以考慮以下幾種自我管理的方法來緩解疼痛：
- 物理治療：物理治療師可以提供針對性的運動和拉伸計劃，幫助改善肌肉的柔韌性和力量，減少疼痛。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

- 適度運動：輕度的有氧運動（如散步、游泳）可以促進血液循環，減少肌肉緊張。

- 心理輔導：如果疼痛影響到您的情緒和心理狀態，尋求心理輔導或支持也是一個不錯的選擇。

最後，持續的疼痛和不適感可能會影響到生活品質，因此建議您儘快尋求專業醫療的幫助，並與醫師詳細討論您的症狀和病史，以便找到合適的診斷和治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。