放射線科問答：斷層掃描與MRI的輻射風險及適應症-放射線科

輻射問題？

揚醫生您好:
想繼續請教您,日前去看骨科,醫生建議痛的部位在照一次斷層掃描,我想知道1.一般的斷層掃瞄輻射量有多高2.年初已照過全身骨頭掃描,現在需要再做一次嗎3.檢查骨頭問題除了做斷層掃描是否可做MRI比較沒有輻射線問題,我的部位是在右邊肚臍和胸部之間的一個點,謝謝您的解答

chen小姐，40~49歲女性，詢問日期：2012/09/20

楊菁華醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院影像醫學部主任

Chen 小姐:

妳好，

電腦斷層利用X 光成像，因此產生游離輻射效應，應根據檢查範圍估算輻射劑量，目前法規與國際共識未限制醫療輻射，僅建議紀錄劑量並要求檢查必須以可臨床診斷之模式。

依據您提供之檢查範圍：單次胸部電腦斷層約 7 毫西弗，單次腹部電腦斷層約 10 毫西弗，所謂全身骨頭掃瞄，若為核子醫學約為10毫西弗，若為一般 X 光，依實際檢查張數而定，應不超過 3 毫西弗。

上述檢查的劑量與時間間隔，不會產生明確輻射傷害，致癌風險幾近未檢查者。

自然界也有游離輻射，以臺灣本島約為 3 毫西弗。

謹祝

平安喜樂

衛生署桃園醫院
放射線科主任楊菁華敬復

回覆日期：2012/09/20
資料來源：台灣e院 - 輻射問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 一般的斷層掃描輻射量有多高？

電腦斷層掃描（CT）使用X光進行成像，因此會產生一定量的輻射。
根據不同的檢查部位，輻射劑量會有所不同。
例如，單次胸部CT的輻射劑量約為7毫西弗（mSv），而腹部CT的輻射劑量約為10毫西弗。
這些劑量在醫療上被認為是安全的，並不會立即造成明顯的健康風險。
根據國際輻射防護委員會的指導，100毫西弗以下的輻射劑量不會造成臨床上的功能損害。

2. 年初已照過全身骨頭掃描，現在需要再做一次嗎？

如果您年初已經接受過全身骨頭掃描，是否需要再做一次取決於您的臨床情況和醫生的建議。
醫生會根據您的症狀、檢查結果以及病情的變化來決定是否需要重複檢查。
如果您目前的症狀持續或加重，醫生可能會建議再次進行CT檢查以獲得最新的影像資料。
建議您與醫生進一步溝通，了解重複檢查的必要性。

3. 檢查骨頭問題除了做斷層掃描是否可做MRI比較沒有輻射線問題？

MRI（磁共振成像）是一種不使用輻射的影像檢查技術，主要利用磁場和無害的無線電波來生成身體內部的影像。
MRI在檢查軟組織（如肌肉、韌帶、神經等）方面非常有效，但對於骨頭的檢查，CT通常能提供更清晰的骨骼結構影像。
對於某些骨頭病變，CT可能是更合適的選擇。
雖然MRI沒有輻射風險，但檢查時間較長，且對於有幽閉恐懼症的患者可能不太適合。

總結來說，CT和MRI各有其適應症和優缺點。
CT在骨頭和肺部檢查方面表現優異，而MRI則在軟組織成像上更具優勢。
若您對輻射有顧慮，可以與醫生討論是否有必要使用MRI作為替代方案，或是根據您的具體情況選擇最合適的檢查方式。
最重要的是，遵循醫生的建議，確保檢查的必要性與安全性。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您健康！