照胃鏡~~胃潰瘍?
醫師您好再次打擾您不好意思:小弟我今天早上有去做胃鏡檢查了,醫師說為有部分發炎,另有一處紅紅的(看起來不大),他說那是胃潰瘍,想請教醫師下列問題;一.依醫師您的看法,那是胃潰瘍沒錯嗎?那位醫師為何沒有幫我採黏膜去檢查呢??依般不是都會嗎?二.請問醫師為潰瘍也會腹脹嗎??我只要吃東西下去就會脹的蠻厲害的,肚子也會咕嚕咕嚕叫...三.醫師有開藥給我吃,請問醫師大概服藥多久會改善?另外要服藥多久才會痊癒呢?四.上網查資料說為潰瘍會變成胃癌是真的嗎??如何預防轉變呢??謝謝您耐心的回答...
小可,30~39歲男性,詢問日期:2012/10/27
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.胃的病灶有分很多種程度,並非每一種胃病灶都會做黏膜切片.您可於下次回診時請教您的主治醫師.2.胃潰瘍的腹脹應該是一種內臟的疼痛感覺,通常於進食後最為嚴重另一種可能性為胃排空不良,食物積在胃部.另外一種是脹氣.3.若是胃潰瘍引發的痛疼,差不多服用藥物後的3-7天,症狀就會明顯改善.至於胃潰瘍的傷口可能要數週才能恢復.建議服用藥物2-4個月.4.身體的任何組織,反覆性的發炎都有可能引發癌症病變,當然胃部也不例外.另一種可能性是胃幽門桿菌引發的胃潰瘍,會引發胃的淋巴腫瘤.(一般的胃癌是胃腺瘤).建議治療2-4個月後若症狀有復發,可考慮第二次胃鏡檢查,觀查胃部狀況.若胃潰瘍未做切片可以考慮呼氣同位素碳13,檢測幽門桿菌,若呈現陽性反應可以服用抗生素清除幽門桿菌,然而,若只是胃輕度發炎則不須殺菌.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2012/10/27
彙整補充說明
您好!感謝您再次提出問題,針對您的胃鏡檢查結果及相關疑慮,我將逐一為您解答。
一、關於胃潰瘍的診斷,醫師在檢查時所見的紅紅的病灶,確實可能是胃潰瘍。
胃潰瘍的診斷通常依賴於胃鏡檢查的視覺評估,並不一定每次都會進行黏膜切片檢查。
黏膜切片的採取通常是在醫師懷疑有腫瘤或其他病變時才會進行。
如果您的醫師認為病變不大且無明顯惡性徵象,可能會選擇不進行切片。
建議您在下次回診時,詢問醫師關於這一決策的具體原因,以便更了解您的病情。
二、胃潰瘍確實可能導致腹脹,尤其是在進食後。
這可能是因為潰瘍引起的胃部不適,或是胃排空不良,導致食物在胃中停留過久,進而引起脹氣感。
肚子咕嚕咕嚕叫的現象也可能是因為腸道蠕動增加,這在某些情況下是正常的,但如果伴隨著疼痛或其他不適,建議您向醫師反映。
三、關於藥物治療,通常在開始服用藥物後的3到7天內,您應該會感受到症狀的明顯改善。
至於潰瘍的癒合,這通常需要數週的時間,具體的癒合時間會因人而異,建議您至少持續服用藥物2到4個月,並定期回診以評估療效。
四、關於潰瘍與胃癌的關聯,確實有研究指出,長期的胃潰瘍,尤其是由幽門螺旋桿菌感染引起的潰瘍,可能會增加胃癌的風險。
這是因為反覆的發炎可能導致細胞變異,進而引發癌變。
因此,預防轉變的關鍵在於及時治療潰瘍,並定期進行胃鏡檢查以監測病情。
如果您有幽門螺旋桿菌感染,治療後應進行追蹤檢查,確保細菌已被清除。
總結來說,胃潰瘍是一種需要重視的病症,及時的診斷和治療能有效減少併發症的風險。
建議您遵循醫師的指示,定期回診,並注意飲食習慣,避免辛辣、油膩及刺激性食物,保持良好的生活作息,以促進胃部的健康。
如有任何不適,隨時與醫師聯繫,祝您早日康復!
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