頭痛的原因及治療方式:日籍朋友的困擾-神經內科

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頭痛?


我有一位日籍朋友,他常因頭痛而備感困擾,他的頭痛並非感冒等病症引起.常發生於洗澡.睡覺有時甚至在行走間也會突然頭痛,如果頭痛發生時則會頭腦一片空白,甚至自己曾經說過的話,或者是簡單的算數.自己親人的姓名.生日也不記得,若在洗澡時頭痛,常感到空氣不足,必須立刻離開浴室,否則本來頭痛症狀可在一日減輕,也會因為沒有即時離開浴室,而致使頭痛症狀持續.這位日籍朋友曾至日本醫院(目前他人也在日本)向醫師說明自己的頭痛症狀,也做過部分檢查,但是都查不出病因,因頭痛困擾他許久,如果不治癒日常生活將有所不便,請問這是何種病症?應該到哪一科如何治療呢?謝謝您的賜教.



Allie,20~29歲女性,詢問日期:2002/03/13

都豪傑 醫師回覆-神經內科


陣發性頭痛伴隨意識及記憶障礙,必須考慮顱內動靜脈畸型的可能,或者是偏頭痛伴隨一些神經症狀,可以尋找神經科專科醫師的協助,作詳細的檢查。



回覆日期:2002/03/13

彙整補充說明


根據您描述的情況,您的日籍朋友所經歷的頭痛症狀相當複雜且困擾,特別是伴隨著意識模糊和記憶障礙的情況。
這些症狀可能與多種因素有關,包括神經系統的問題、心理壓力、環境因素等。
以下是一些可能的原因及建議的治療方式。

首先,這位朋友的頭痛發作常常在特定情境下出現,例如洗澡或睡覺,這可能與環境因素有關。
洗澡時的熱氣和濕氣可能會影響血管的擴張,導致頭痛的發作。
此外,當他感到空氣不足時,這可能是因為在封閉空間中缺乏氧氣,進而引發頭痛和不適感。

其次,頭痛伴隨意識模糊和記憶障礙的情況,可能需要特別注意。
這可能是由於偏頭痛或其他神經系統的問題所引起。
偏頭痛通常會伴隨著其他症狀,如噁心、嘔吐、對光或聲音的敏感等。
這種情況下,建議尋求神經科醫師的幫助,進行更詳細的檢查,包括腦部影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的問題,如顱內腫瘤或血管異常。

針對治療方面,首先可以考慮使用止痛藥物來緩解頭痛症狀。
常見的止痛藥如普拿疼(對乙醯氨基酚)或布洛芬等,這些藥物可以在頭痛發作時使用。
然而,若頭痛頻繁發作,則可能需要長期的預防性治療,這包括使用特定的藥物,如β-阻滯劑、抗癲癇藥物或抗憂鬱劑等,這些藥物可以幫助減少頭痛的發作頻率和強度。

此外,生活方式的調整也是非常重要的。
建議您的朋友保持規律的作息,避免過度疲勞和壓力,並且注意飲食,避免可能誘發頭痛的食物,如含咖啡因的飲料、酒精、巧克力等。
適當的運動和放鬆技巧,如瑜伽或冥想,也有助於減輕壓力,進而減少頭痛的發作。

最後,若您的朋友在接受治療後仍然感到困擾,建議他尋求專業的心理諮詢,因為心理因素也可能在頭痛的發作中扮演重要角色。
透過專業的心理治療,可以幫助他更好地應對壓力和焦慮,進而改善頭痛的情況。

總結來說,您的朋友的頭痛問題需要多方面的評估和治療,建議他儘快就醫,尋求神經科醫師的專業意見,並在日常生活中注意調整生活方式,以減少頭痛的發作頻率和強度。
希望這些建議能對他有所幫助。

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