骨折後真的不能立即補鈣嗎？-骨科

鈣片的服用？

醫生您好：
在網路上看到下列的文章，說骨折後"三周內"不要補鈣，這說法是正確的嗎?

http://big5.huaxia.com/sh/jkjy/2008/00786750.html

看了很多文章，很多醫生都有不同的看法，有的說適量補充是好的。
因為家母(快60歲)，最近有骨折打釘子，受傷後三週內，都一直有吃鈣片
（藥名：固關能 /代理商：杏霖藥業），看了這文章後，很擔心吃鈣片後，
會影響骨折癒合或復原的比較慢。

文章摘要如下：

骨折後要想使骨頭儘快癒合，可別指望著鈣片，西安交通大學醫學院第二醫院骨科主任王坤正指出，骨折後至少3周內不要補鈣。

這是因為，骨折後3周內（有人到6周內）人體的鈣質不參與骨折端修復。3周後局部紅腫才逐漸消退，體內開始分泌鈣質並形成骨痂，使骨折端逐漸癒合。

另外，骨折後骨質被破壞，人體的游離鈣增加並處於高鈣狀態。如果盲目服用鈣劑，反會使體內血鈣增加，甲狀旁腺素受到抑制。3周後，骨骼癒合需要鈣質時，過低的甲狀旁腺素使體內血鈣降低，骨折斷端沒有充足的鈣質補充，影響骨折癒合。因此，骨折3周內不需要補充任何鈣劑。

angela，20~29歲女性，詢問日期：2012/11/15

張家豪醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：台灣e院骨科主治醫師

目前沒有聽過此種理論被廣範接受,適度補充鈣質應無特別壞處!

回覆日期：2012/11/15
資料來源：台灣e院 - 鈣片的服用

彙整補充說明

骨折後是否應立即補鈣的問題，確實存在不同的觀點和研究結果。
根據您提到的文章，骨折後的前三週內不建議補充鈣，這一說法主要是基於以下幾個理由：
1. 骨折癒合的生理過程：骨折後，身體會啟動一系列的修復過程。
在最初的幾週內，骨折部位會出現局部的紅腫和炎症反應，這是身體自我修復的自然過程。
在這個階段，骨頭的修復主要依賴於血液中的生長因子和其他修復因子，而不是外部補充的鈣質。

2. 鈣質的生理狀態：在骨折後的初期，身體內部的鈣質水平可能會因為骨質的破壞而增加，這時如果額外補充鈣質，可能會導致血鈣過高，進而抑制甲狀旁腺素的分泌。
甲狀旁腺素在骨折癒合過程中扮演著重要角色，因為它能促進鈣的釋放和骨骼的再生。

3. 補鈣的時機：根據一些專家的建議，骨折後的三週至六週內，身體主要依賴自身的修復機制，這段時間內補充鈣質的效果可能有限。
隨著時間的推移，當局部的紅腫和炎症減退，骨痂開始形成，這時補充鈣質可能會對骨折癒合有正面的影響。

然而，這並不意味著在骨折後的初期完全不可以補充鈣質。
適量的鈣質攝取對於骨骼健康是必要的，尤其是對於年長者來說，骨質疏鬆的風險更高。
若您的母親在骨折後已經開始補充鈣片，建議可以繼續，但應注意劑量，並且最好在醫生的指導下進行。

此外，除了鈣質，維生素D的攝取也非常重要，因為它有助於鈣的吸收和利用。
對於年長者，尤其是那些不常曬太陽的人，維生素D的補充更是不可忽視。

總結來說，骨折後是否立即補鈣的問題並沒有絕對的答案，因為每個人的情況不同。
建議您與主治醫師進一步討論，根據具體的情況來制定合適的營養補充計畫。
保持均衡的飲食，適量的鈣質和維生素D攝取，並配合適當的運動和康復訓練，才能促進骨折的癒合和整體的骨骼健康。