開刀後的十字韌帶受傷：右膝灼熱感與關節分離的原因？-骨科

詢問前十字韌帶受傷開刀後的後遺症？

醫師您好,

我想幫我一位國外朋友詢問一下他的身體病痛

他在今年一月初因為踢足球而造成他的左膝及右肩受傷.

但是因為當時國外的醫生認為他的傷勢不是很嚴重, 於是只開了一天的止痛藥給他.

其症狀並未好轉, 反而上下樓梯很痛.

於是在二個月後, 醫師才照x光及mri才發現其左膝前十字韌帶斷帶, 要開刀.

但是於診斷要開刀後三個月才開刀, 因此從一受傷到開刀時間完了整整6個月,

開完刀後, 其左膝復原能力中等, 且也於術後一個月接受復建治療

但是於接受復建治療二個星期後, 其右膝產生變化了.

他的右膝蓋出現灼熱感且走路時其右膝關節是脫離的, 像是要分開以的.

詢問國外醫師, 他們的回答都是" 因為左膝開刀, 右膝需出力, 故造成右膝出現題, 休息一二個月就好了"

重點是此症狀到今發生了快半年. 且伴隨著右臀部關節及左右肩關節24小時灼熱感天天不間斷, 其體溫一直是在37.5到37.8度之間.

詢問醫生的答案都是" 休息就好了"

因為也怕是感染到了不明疾病, 故做了一些疾病檢查,

其報告得知, 其身體中有二種ANTI-VIRUS --ebv 和hsV 6, 不知是否是因為這二種病毒產生他的身體有火灼熱的症狀還是因為他開刀後產生的後後遺症呢?

因為他現在遭受到的痛讓他有想輕心的念頭, 請醫生能幫忙他.

謝謝

並未立即發現他的不

Alex，20~29歲男性，詢問日期：2012/11/18

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好~

開刀不致於產生如上之後遺症，但過度使用導致灼熱感臨床上常見。
局部灼熱感若是兩側真實存在溫度差異可同時摸兩側明顯感覺溫度不同，但有些為自覺灼熱感，但摸起來溫度相同有可能為知覺異常，神經系統問題導致。
病毒引發的問題多為存在性，很少局部發生在某些關節。
建議到風濕免疫科檢查有無自體負壓疾病導致的關節炎。

回覆日期：2012/11/18
資料來源：台灣e院 - 詢問前十字韌帶受傷開刀後的後遺症

彙整補充說明

您好！針對您朋友的情況，我會從幾個方面來分析和解釋。

首先，您提到的右膝灼熱感和關節脫離的感覺，可能與他在左膝手術後的康復過程有關。
當一側膝關節受傷或手術後，另一側膝關節可能會因為承擔更多的負擔而出現不適。
這是因為身體在運動時會自動調整以補償受傷的部位，這樣的補償機制可能會導致過度使用未受傷的膝關節，進而引發疼痛或其他症狀。

其次，您提到的灼熱感和關節分離的感覺，可能是由於神經系統的反應或是局部的炎症反應。
灼熱感有時候並不一定是因為實際的溫度升高，而是由於神經的過度敏感或是知覺異常所引起的。
這種情況在膝關節受傷後是相對常見的，尤其是在經歷過手術和復健的過程中，身體的神經系統可能會對疼痛和不適的感受變得更加敏感。

關於他體內檢測到的EBV（Epstein-Barr Virus）和HSV-6（人類單純疱疹病毒6型），這些病毒通常與慢性疲勞症候群和其他免疫系統相關的問題有關。
雖然這些病毒可能會影響身體的整體健康狀況，但不一定直接導致關節的灼熱感或疼痛。
這些病毒的存在可能會使得身體的免疫系統處於一種持續的警覺狀態，進而影響到身體的其他部位，包括關節。

在這種情況下，我建議您朋友應該尋求專業的醫療意見，特別是風濕免疫科的專家，進一步檢查是否存在自體免疫疾病或其他潛在的問題。
這樣可以更全面地了解他的症狀背後的原因，並針對性地進行治療。

此外，對於目前的症狀，休息固然重要，但也需要適當的物理治療來促進康復。
物理治療師可以幫助他進行針對性的運動，以增強膝關節的穩定性和靈活性，並減少疼痛感。
若症狀持續不改善，則可能需要進一步的影像學檢查或其他診斷手段來排除其他問題。

最後，面對這樣的情況，心理健康同樣重要。
若他感到焦慮或沮喪，建議尋求心理諮詢的幫助，以獲得情緒上的支持和指導。
希望這些建議能對您朋友有所幫助，祝他早日康復！