痔瘍術後肉芽發炎不消腫,是否需要再次手術?-外科

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痔瘡術後的肉芽?


您好:手術後6週肉芽突然發炎充血腫脹疼,醫師門診時將膿擠乾淨後輕鬆了許多也變小了點,但又過了2週肉芽看起來還是紅紅的沒完全消腫變化也不大,還有分泌物,醫師說可能還要動手術切除,請問我這肉芽會消腫嗎?
如果我不在乎外觀可以不用切除嗎?
謝謝!



Hunter,40~49歲男性,詢問日期:2012/11/24

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡術後有可能會因縫合傷口不很平整而產生肉芽但是發炎腫脹且有膿就可能是傷口感染一般會建議再度手術以免日後變成肛門廔管若是真的不想手術可以先用抗生素治療看看若是症狀沒有復發那也可以觀察一段時間看看若是抗生素治療後仍未改善或是反覆發炎還是手術治療比較能夠根治



回覆日期:2012/11/24

彙整補充說明


痔瘡手術後出現肉芽腫的情況並不罕見,尤其是在術後的初期階段。
肉芽腫通常是身體對於手術創傷的一種自然反應,這種組織的形成是為了促進癒合。
然而,當肉芽腫發炎、腫脹、疼痛,並伴隨分泌物時,這可能表示存在感染或其他併發症。

根據您的描述,手術後6週出現的肉芽腫發炎、充血及腫脹,經醫師處理後雖然有稍微改善,但仍然持續紅腫且有分泌物,這樣的情況需要特別注意。
一般來說,若肉芽腫持續不消腫,且伴隨發炎或感染的症狀,醫師可能會建議進一步的手術切除,以避免未來可能出現的併發症,如肛門廔管的形成。

至於肉芽腫是否會自行消腫,這取決於多個因素,包括個人的癒合能力、是否有持續的刺激或感染等。
若肉芽腫不再增大且沒有其他不適,可能會隨著時間逐漸改善,但這並不保證會完全消失。
若您不在乎外觀,且目前的症狀不影響生活品質,您可以選擇觀察,但仍需定期回診,讓醫師評估情況。

如果您選擇不進行手術,建議可以考慮以下幾點來促進癒合:
1. 保持清潔:保持肛門區域的清潔,避免使用刺激性強的清潔劑,建議使用溫水清洗。

2. 避免刺激:避免辛辣食物及酒精,這些可能會刺激肛門區域,導致不適。

3. 適當休息:避免長時間坐著,適當活動以促進血液循環。

4. 定期回診:持續追蹤肉芽腫的變化,若有惡化或不適,應及時就醫。

若在觀察期間出現持續的疼痛、出血或其他不適,建議您儘早與醫師討論,可能需要進一步的檢查或治療。
最終的決定應根據醫師的專業建議及您的個人情況來做出。
希望您能早日康復!

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