利尿劑？
醫師你好：因為身體水腫去看醫生，醫生開了利尿劑舒利諾（Furosemide）星期二那天吃了之後，一直上廁所，排尿量很多，可是隔天星期三尿就變少，到今天星期四也是，喝水量多，尿也不太多，請問這是正常的嗎？
AF，20~29歲男性，詢問日期：2012/11/29
許維愷 醫師回覆-泌尿科
AF:你好人體對於藥物本身的代謝，有時候會有耐受性的現象。
換句話說，就是會有效果變差的情形發生。
另外，因為你體內的水腫已經消退，因此，尿議會比較少。
不過，也可能是因為腎臟製造尿功能下降（少見）。
可以回診詢問一下醫師。
另外，最好將每次飲水量，每次排尿量作紀錄，加上吃藥時間，拿到門診，會更方便診斷。
回覆日期：2012/11/29
彙整補充說明
服用利尿劑後尿量減少的情況，確實可能會讓人感到困惑。
首先，利尿劑的主要功能是促進腎臟排尿，幫助排除體內多餘的水分，通常在開始服用後，患者會經歷排尿量增加的情況。
然而，隨著時間的推移，尿量的變化可能會受到多種因素的影響。
首先，您提到在服用利尿劑的第一天尿量明顯增加，這是因為利尿劑的作用開始發揮，促使腎臟排出多餘的水分。
然而，隨著時間的推移，身體可能會對利尿劑產生一定的耐受性，這意味著在持續使用的情況下，藥物的效果可能會減弱，導致尿量減少。
此外，若您的水腫情況有所改善，體內的多餘水分已經被排出，這也可能導致尿量減少。
另外，腎臟的功能也可能影響尿量的變化。
如果腎臟的排尿功能受到影響，可能會導致尿量減少。
這種情況雖然不常見，但仍需注意。
因此，建議您在接下來的幾天內，持續觀察自己的尿量變化，並記錄每日的飲水量和排尿量，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。
如果您發現尿量持續減少，或伴隨其他不適症狀（如頭暈、乏力、口渴等），建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的評估。
醫生可能會根據您的具體情況調整利尿劑的劑量或更換其他治療方案。
最後，保持良好的水分攝取是非常重要的，尤其是在服用利尿劑的情況下。
雖然利尿劑會促使排尿，但仍需確保身體獲得足夠的水分，以避免脫水的風險。
建議您在醫生的指導下，適度調整飲水量，並注意身體的反應。
總之，服用利尿劑後尿量減少的情況並不罕見，但仍需謹慎觀察，並在必要時尋求醫療專業的建議。
希望您能早日恢復健康！
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