痔瘡問題：是否需要就醫？-外科

痔瘡問題？

您好
我有痔瘡的毛病已經有8年了，斷斷續續有看過醫生，但都只是擦藥。已經有五年沒有去管它了。
最近我上大號時，肛門口都會痛，拿鏡子照了一下發現肛門口有兩顆，一顆在肛門外，一個是從裡面垂到外面塞不回去。(痔瘡顏色是紫紅色的)我飲食清淡，每周運動四次(一次2小時)，每天皆有排便，生活作息只有最近一個月因一些事情而日睡4~5小時(以前都正常作息)，請問是因為最近睡眠不足而導致的嗎？我有必要再去外科檢查嗎，還是可以直接去藥房買藥膏再配合溫水坐浴即可？謝謝醫生回覆！

小頤，20~29歲女性，詢問日期：2013/02/28

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡若無疼痛或是出血的情形
並不見得一定要開刀
即使有以上情形也是建議先使用藥物治療
除非藥物治療無效
或是痔瘡脫垂情形嚴重影響生活作息
否則維持良好生活作息即可

回覆日期：2013/02/28
資料來源：台灣e院 - 痔瘡問題

彙整補充說明

根據您的描述，您已經有長達8年的痔瘡病史，最近出現了肛門疼痛及痔瘡脫垂的情況，這些都是需要引起重視的症狀。
痔瘡的顏色為紫紅色，這可能表示血液循環不良或是局部發炎，尤其是當痔瘡脫垂且無法自行回納時，更需要謹慎處理。

首先，痔瘡的形成通常與多種因素有關，包括便秘、長時間坐著、飲食不均衡、缺乏運動等。
雖然您提到飲食清淡且每週運動四次，但最近的睡眠不足可能會影響身體的整體健康，進而影響消化系統的功能，這可能是您最近症狀加重的原因之一。
睡眠不足會導致身體的自我修復能力下降，可能使得原本的痔瘡問題惡化。

針對您的問題，是否需要就醫，答案是肯定的。
雖然您可以嘗試使用藥膏和溫水坐浴來緩解症狀，但這些方法僅能暫時舒緩不適，無法根本解決問題。
特別是當痔瘡脫垂且無法回納時，這可能會導致更嚴重的併發症，如血栓形成或感染，因此建議您儘快就醫，接受專業的評估和治療。

在就醫時，醫生可能會進行肛門直腸檢查，以確定痔瘡的程度及是否有其他潛在的問題。
根據檢查結果，醫生會給予相應的治療建議，這可能包括藥物治療、生活方式的調整，甚至是手術治療。
如果痔瘡的症狀持續存在或加重，手術可能是必要的選擇，以避免未來的併發症。

此外，您可以在就醫前先嘗試改善生活習慣，例如增加纖維攝取量、保持充足的水分攝取、定期運動及保持良好的排便習慣。
這些措施有助於減少便秘的發生，從而減輕痔瘡的症狀。

總結來說，儘管您可能希望透過藥物和坐浴來自行處理痔瘡，但考慮到您目前的症狀及病史，建議您儘快就醫，接受專業的診斷與治療，以確保健康。
希望您能早日康復！