左上腹部悶痛是十二指腸潰瘍嗎？-家醫科

腹部問題？

醫師您好:
我這幾天左上腹部約肋骨下方都會有悶痛以及壓迫感,請問這會是什麼問題??之前是右上腹疼痛,經檢查是十二指腸潰瘍,吃了八個月的藥(到今天才吃完)
但右邊還是有時會有痛感有時就不會!!故不知潰瘍有沒有好,而這幾天卻換成左上腹悶痛,所以想請問醫師這也是潰瘍造成的嗎?還是另有原因呢??

風雨，30~39歲男性，詢問日期：2013/03/02

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

來信提到您左上腹肋骨下方有悶痛及壓迫感，由於該部位有許多器官系統，包括胃腸、脾臟、橫膈膜，甚至心臟、肋膜腔的病灶也有可能引起該部位疼痛，強烈建議您直接到一般內科、腸胃科或家醫科門診就診，醫師會問清楚疼痛的來龍去脈，並做理學檢查和其它檢驗，以釐清病因。

回覆日期：2013/03/02
資料來源：台灣e院 - 腹部問題

彙整補充說明

左上腹部的悶痛和壓迫感可能與多種因素有關，並不一定是十二指腸潰瘍所引起的。
根據您提供的病史，您之前曾經有右上腹的疼痛，經檢查確診為十二指腸潰瘍，並且已經接受了長達八個月的藥物治療。
雖然您提到右側仍有時會感到疼痛，但現在左上腹部的悶痛則是新的症狀，這需要進一步的評估。

首先，左上腹部的疼痛可能涉及的器官包括胃、脾臟、胰臟、腎臟及橫膈膜等。
這些器官的病變或功能異常都可能導致該部位的不適。
例如，胃炎、胃潰瘍、脾臟腫大、胰臟炎等都可能引起左上腹的疼痛或不適感。
特別是胰臟炎，通常會伴隨著上腹部的劇烈疼痛，並可能向背部放射，並且有時會伴隨噁心或嘔吐的症狀。

此外，您提到的悶痛和壓迫感也可能與消化系統的功能性問題有關，例如功能性消化不良或腸道運動異常等。
這些問題有時不會在常規檢查中顯示出來，但仍然會影響患者的生活品質。

由於您已經接受過多項檢查，包括腹部超音波、X光、胃鏡及大腸鏡，且結果顯示有輕微的胃潰瘍和十二指腸潰瘍，建議您再次就診，並向醫師詳細描述您的症狀變化。
醫師可能會根據您的病史和當前症狀進行進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查或其他專項檢查，以排除其他潛在的病因。

在此同時，您也可以考慮調整生活方式和飲食習慣，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持規律的作息，這些都有助於改善消化系統的健康。
若症狀持續不改善，請務必尋求專業醫療意見，以便及早診斷和治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -