手不自主內縮？
你好!請問我最近幾個月，突然右手會不自主的向內縮，很像抽筋的感覺，右手掌不太能控制，我用左手將右手拉開來可以緩解，最近兩次是因為量血壓後發生，因為量血壓時右手綁緊鬆開後，又發生這個情形，請問我需要看哪一科？
(還有我之前也有出現雙手末梢麻麻的感覺，大約30分鐘後可以緩解)
nana，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/05
林嶸洲 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述: 最近幾個月，突然右手會不自主的向內縮，很像抽筋的感覺，右手掌不太能控制，我用左手將右手拉開來可以緩解，最近兩次是因為量血壓後發生，因為量血壓時右手綁緊鬆開後，又發生這個情形. 這種狀況很可能是低血鈣或是運動過度引起的痙攣, 若持續有這種情況, 可至神經內科門診檢查.另外您之前也有出現雙手末梢麻麻的感覺，大約30分鐘後可以緩解, 這種情況多半是天氣寒冷造成, 或是神經受到壓迫(如睡覺或常時間工作)或震動(如使用電鑽, 或開車)的刺激所造成的現像. 若是有持續的症狀也要考慮脕隧道症候群, 可至神經內科門診檢查.希望以上的回答可以幫祝您.祝 身體健康
回覆日期：2013/03/05
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您最近幾個月出現的右手不自主內縮的情況，可能涉及多種因素。
這種情況可能是由於神經系統的問題，或是血液循環、肌肉痙攣等因素所引起的。
您提到在量血壓時，右手會出現這種情況，這可能與手臂的壓迫或血流變化有關。
首先，您提到的「不自主手部內縮」和「抽筋的感覺」，這可能是由於肌肉的痙攣或是神經的異常信號所引起的。
肌肉痙攣通常是因為電解質失衡（如低鈣、低鉀等）、脫水或過度使用肌肉等原因。
若是神經系統的問題，則可能涉及到周邊神經的壓迫或損傷，這可能導致手部的運動控制異常。
您提到的「雙手末梢麻麻的感覺」，這可能是由於神經受到壓迫或是循環不良所引起的。
常見的原因包括腕隧道症候群、頸椎病變或是其他神經病變。
這些情況都可能導致手部的感覺異常和運動功能障礙。
基於以上的情況，建議您首先就診於神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的病史詢問和身體檢查，並根據需要安排相關的檢查，例如神經傳導速度檢查、肌電圖等，以評估神經的功能和狀態。
此外，醫師也會考慮是否需要進一步檢查血液中的電解質水平，或是進行影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他可能的病因。
在就診之前，您可以注意以下幾點：
1. 記錄症狀：詳細記錄每次發作的時間、持續時間、伴隨的其他症狀（如疼痛、麻木等），這將有助於醫師進行診斷。
2. 避免過度使用手部：在等待就診期間，盡量避免過度使用右手，特別是需要精細動作的活動。
3. 保持良好的水分和電解質攝取：確保您有足夠的水分和電解質攝取，這對於預防肌肉痙攣是有幫助的。
總之，您的症狀需要進一步的專業評估，神經內科是最合適的選擇。
希望您能儘快就醫，找到症狀的根本原因並獲得適當的治療。
祝您早日康復！
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