不自主手部內縮:神經內科還是血壓問題?-神經內科

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手不自主內縮?


你好!請問我最近幾個月,突然右手會不自主的向內縮,很像抽筋的感覺,右手掌不太能控制,我用左手將右手拉開來可以緩解,最近兩次是因為量血壓後發生,因為量血壓時右手綁緊鬆開後,又發生這個情形,請問我需要看哪一科?
(還有我之前也有出現雙手末梢麻麻的感覺,大約30分鐘後可以緩解)



nana,30~39歲女性,詢問日期:2013/03/05

林嶸洲 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述: 最近幾個月,突然右手會不自主的向內縮,很像抽筋的感覺,右手掌不太能控制,我用左手將右手拉開來可以緩解,最近兩次是因為量血壓後發生,因為量血壓時右手綁緊鬆開後,又發生這個情形. 這種狀況很可能是低血鈣或是運動過度引起的痙攣, 若持續有這種情況, 可至神經內科門診檢查.另外您之前也有出現雙手末梢麻麻的感覺,大約30分鐘後可以緩解, 這種情況多半是天氣寒冷造成, 或是神經受到壓迫(如睡覺或常時間工作)或震動(如使用電鑽, 或開車)的刺激所造成的現像. 若是有持續的症狀也要考慮脕隧道症候群, 可至神經內科門診檢查.希望以上的回答可以幫祝您.祝 身體健康



回覆日期:2013/03/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近幾個月出現的右手不自主內縮的情況,可能涉及多種因素。
這種情況可能是由於神經系統的問題,或是血液循環、肌肉痙攣等因素所引起的。
您提到在量血壓時,右手會出現這種情況,這可能與手臂的壓迫或血流變化有關。

首先,您提到的「不自主手部內縮」和「抽筋的感覺」,這可能是由於肌肉的痙攣或是神經的異常信號所引起的。
肌肉痙攣通常是因為電解質失衡(如低鈣、低鉀等)、脫水或過度使用肌肉等原因。
若是神經系統的問題,則可能涉及到周邊神經的壓迫或損傷,這可能導致手部的運動控制異常。

您提到的「雙手末梢麻麻的感覺」,這可能是由於神經受到壓迫或是循環不良所引起的。
常見的原因包括腕隧道症候群、頸椎病變或是其他神經病變。
這些情況都可能導致手部的感覺異常和運動功能障礙。

基於以上的情況,建議您首先就診於神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的病史詢問和身體檢查,並根據需要安排相關的檢查,例如神經傳導速度檢查、肌電圖等,以評估神經的功能和狀態。
此外,醫師也會考慮是否需要進一步檢查血液中的電解質水平,或是進行影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他可能的病因。

在就診之前,您可以注意以下幾點:
1. 記錄症狀:詳細記錄每次發作的時間、持續時間、伴隨的其他症狀(如疼痛、麻木等),這將有助於醫師進行診斷。

2. 避免過度使用手部:在等待就診期間,盡量避免過度使用右手,特別是需要精細動作的活動。

3. 保持良好的水分和電解質攝取:確保您有足夠的水分和電解質攝取,這對於預防肌肉痙攣是有幫助的。

總之,您的症狀需要進一步的專業評估,神經內科是最合適的選擇。
希望您能儘快就醫,找到症狀的根本原因並獲得適當的治療。
祝您早日康復!

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