泌乳激素過高與男性賀爾蒙低下:問題與解決方案-泌尿科

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有關泌乳激素過高及男性賀爾蒙低下的問題?


我之前就有懷疑自己有賀爾蒙方面的問題,今天去做了四項賀爾蒙檢查發現:泌乳激素過高:27.3男性賀爾蒙低下:值為3.1另外兩項因為醫生說是正常我就沒有記它的學名...好像是FSH和LH的樣子...我的身高和大部分男生一樣有170以上 不過很容易變胖(不知跟賀爾蒙有無關係)而我的第二性徵 陰毛應該沒問題算多但鬍子、腿毛、手毛很少,而且我沒有喉結(但聲音是粗的)陰莖短小(勃起約10CM 直徑3CM)、也有一點男性女乳症的症狀想請問的是;1.泌乳激素過高是否會造成男性賀爾蒙偏低?
是否為先天性的疾病呢?
2.若屆時補充男性賀爾蒙(我現年24歲) 陰莖是否還有發育的可能?
女乳症會改善嗎?
3.男性賀爾蒙製劑(注射型...每兩周注射一次)是否會有致癌風險?
4.我的情況會不會造成不孕?
麻煩許醫師了,謝謝!


油條,20~29歲男性,詢問日期:2013/03/15

許維愷 醫師回覆-泌尿科


油條:你好1.泌乳激素過高,會有乳房發育的現象。
有時與腫瘤有關,需要進一步檢查。
2.若男性荷爾蒙過低,可以補充男性荷爾蒙。
但是有癌症風險。
另外,24歲是否會發育,過了青春期,發育的機會比較低。
3.建議使用FDA認證過的藥物,罹癌風險比較低。
4.檢查精液才知道。
建議找內分泌醫師諮詢。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2013/03/15

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 泌乳激素過高是否會造成男性賀爾蒙偏低?
是否為先天性的疾病呢?

泌乳激素(Prolactin)過高確實可能會導致男性賀爾蒙(睪固酮)偏低。
這是因為泌乳激素的過量分泌會抑制下丘腦和腦下垂體的功能,進而影響睪固酮的合成。
這種情況有可能是由於腦下垂體腫瘤(如泌乳素瘤)或其他內分泌失調所引起的。
至於是否為先天性疾病,這需要進一步的檢查來確定,因為有些人可能是因為後天因素(如藥物、壓力或其他健康問題)導致的。

2. 若屆時補充男性賀爾蒙(我現年24歲),陰莖是否還有發育的可能?
女乳症會改善嗎?

在青春期後,陰莖的發育通常會停止,因此在24歲時補充男性賀爾蒙可能不會再促進陰莖的進一步發育。
然而,補充睪固酮可能會改善一些與低睪固酮相關的症狀,包括性慾、能量水平及肌肉質量等。
至於男性女乳症(Gynecomastia),這是由於體內雌激素與睪固酮的比例失衡所引起的,補充男性賀爾蒙有可能改善這種情況,但具體效果因人而異,建議在醫生的指導下進行。

3. 男性賀爾蒙製劑(注射型...每兩周注射一次)是否會有致癌風險?

使用男性賀爾蒙替代療法的確存在一定的風險,包括心血管疾病、肝臟問題及某些類型的癌症(如前列腺癌)。
因此,在開始任何賀爾蒙療法之前,應該進行全面的健康評估,並在醫生的監督下進行治療,以降低潛在的風險。

4. 我的情況會不會造成不孕?

低睪固酮水平可能會影響精子的生成,進而導致不孕的風險。
建議您進一步檢查精液分析,以了解您的生育能力。
此外,若泌乳激素過高,這也可能影響生育能力,因此建議尋求內分泌科或泌尿科醫師的專業意見,進行全面的評估和治療。

總結來說,您的情況需要進一步的醫學評估和治療,建議您尋求專業醫師的幫助,進行必要的檢查,包括腦部影像學檢查,以排除腦下垂體腫瘤的可能性。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食和適度運動,也有助於改善賀爾蒙的平衡。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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