有關泌乳激素過高及男性賀爾蒙低下的問題？
我之前就有懷疑自己有賀爾蒙方面的問題，今天去做了四項賀爾蒙檢查發現：泌乳激素過高：27.3男性賀爾蒙低下：值為3.1另外兩項因為醫生說是正常我就沒有記它的學名...好像是FSH和LH的樣子...我的身高和大部分男生一樣有170以上 不過很容易變胖(不知跟賀爾蒙有無關係)而我的第二性徵 陰毛應該沒問題算多但鬍子、腿毛、手毛很少，而且我沒有喉結(但聲音是粗的)陰莖短小(勃起約10CM 直徑3CM)、也有一點男性女乳症的症狀想請問的是；1.泌乳激素過高是否會造成男性賀爾蒙偏低？
是否為先天性的疾病呢？
2.若屆時補充男性賀爾蒙(我現年24歲) 陰莖是否還有發育的可能？
女乳症會改善嗎？
3.男性賀爾蒙製劑(注射型...每兩周注射一次)是否會有致癌風險？
4.我的情況會不會造成不孕？
麻煩許醫師了，謝謝！
油條，20~29歲男性，詢問日期：2013/03/15
許維愷 醫師回覆-泌尿科
油條：你好1.泌乳激素過高，會有乳房發育的現象。
有時與腫瘤有關，需要進一步檢查。
2.若男性荷爾蒙過低，可以補充男性荷爾蒙。
但是有癌症風險。
另外，24歲是否會發育，過了青春期，發育的機會比較低。
3.建議使用FDA認證過的藥物，罹癌風險比較低。
4.檢查精液才知道。
建議找內分泌醫師諮詢。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2013/03/15
彙整補充說明
您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 泌乳激素過高是否會造成男性賀爾蒙偏低？
是否為先天性的疾病呢？
泌乳激素（Prolactin）過高確實可能會導致男性賀爾蒙（睪固酮）偏低。
這是因為泌乳激素的過量分泌會抑制下丘腦和腦下垂體的功能，進而影響睪固酮的合成。
這種情況有可能是由於腦下垂體腫瘤（如泌乳素瘤）或其他內分泌失調所引起的。
至於是否為先天性疾病，這需要進一步的檢查來確定，因為有些人可能是因為後天因素（如藥物、壓力或其他健康問題）導致的。
2. 若屆時補充男性賀爾蒙（我現年24歲），陰莖是否還有發育的可能？
女乳症會改善嗎？
在青春期後，陰莖的發育通常會停止，因此在24歲時補充男性賀爾蒙可能不會再促進陰莖的進一步發育。
然而，補充睪固酮可能會改善一些與低睪固酮相關的症狀，包括性慾、能量水平及肌肉質量等。
至於男性女乳症（Gynecomastia），這是由於體內雌激素與睪固酮的比例失衡所引起的，補充男性賀爾蒙有可能改善這種情況，但具體效果因人而異，建議在醫生的指導下進行。
3. 男性賀爾蒙製劑（注射型...每兩周注射一次）是否會有致癌風險？
使用男性賀爾蒙替代療法的確存在一定的風險，包括心血管疾病、肝臟問題及某些類型的癌症（如前列腺癌）。
因此，在開始任何賀爾蒙療法之前，應該進行全面的健康評估，並在醫生的監督下進行治療，以降低潛在的風險。
4. 我的情況會不會造成不孕？
低睪固酮水平可能會影響精子的生成，進而導致不孕的風險。
建議您進一步檢查精液分析，以了解您的生育能力。
此外，若泌乳激素過高，這也可能影響生育能力，因此建議尋求內分泌科或泌尿科醫師的專業意見，進行全面的評估和治療。
總結來說，您的情況需要進一步的醫學評估和治療，建議您尋求專業醫師的幫助，進行必要的檢查，包括腦部影像學檢查，以排除腦下垂體腫瘤的可能性。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，也有助於改善賀爾蒙的平衡。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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