骨折四個月仍未癒合，該如何處理？-骨科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解骨折癒合的過程及影響因素。
一般來說，骨折癒合的時間因人而異，通常在健康年輕人中，骨折癒合的時間約為6到8週，但對於某些情況，如開放性骨折、骨質疏鬆、年齡較大或其他健康問題，癒合的時間可能會延長。

您提到的脛骨和腓骨開放性骨折，四個月仍未癒合，這確實需要引起重視。
根據醫學文獻，若骨折在六個月內仍未癒合，可能會被診斷為延遲癒合（delayed union），而超過一年則可能被視為不癒合（non-union）。
這種情況下，建議您尋求專業的醫療意見，特別是如果您感覺到疼痛或功能受限。

至於您提到的是否需要轉診至較大的醫院，這是一個合理的考量。
大型醫療機構通常擁有更先進的設備和更專業的醫療團隊，能夠提供更全面的評估和治療方案。
您可以帶著之前的檢查報告和影像學資料，讓新的醫師能夠更好地了解您的病情。

關於低能量超音波和震波治療，這兩種方法在促進骨癒合方面都有一定的效果。
低能量超音波治療（Low-intensity pulsed ultrasound, LIPUS）已被證實能夠促進骨痂的形成，並加速癒合，特別是在延遲癒合的情況下。
這種治療方式通常是非侵入性的，且副作用較少。

震波治療（Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT）則是利用高能量的聲波刺激骨折部位，促進血液循環和骨痂的形成。
這種治療在某些情況下也能有效促進癒合，尤其是對於慢性疼痛或未癒合的骨折。

不過，這兩種治療方式的效果因人而異，並且目前在台灣的健保給付上可能會有所限制，因此建議您在考慮這些治療之前，先與醫生討論，了解哪種方法更適合您的情況。

最後，無論您選擇哪種治療方案，保持良好的營養攝取、適度的運動（在醫生的指導下）以及定期的醫療追蹤都是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如果有任何疑問，隨時可以詢問醫療專業人員。
祝您健康！