心導管手術?
我父親今年70歲,有高血壓、冠狀動脈血管心臟疾病、糖尿病。
最近經過醫院醫師檢查後,建議做心導管手術。
醫生說:以前心導管手術需要開幾十公分,但現在只需開五公分左右,並且只需住院幾天。
請問何謂心導管手術?
心導管手術又分那幾種?
危險性有多高?
父親對於需要動心導管手術時有些心理上的障礙,老人擔心動手術後有併發症,從網路知有一以手部橈骨動脈做為心導管操作路徑與以腿部的股骨動脈做為血管路徑,哪一種較適合老人?
PLS RESPOND ASAP謝謝!
MIHO,30~39歲女性,詢問日期:2002/04/28
黎方中 醫師回覆-外科
miho 小姐:謝謝你的來信心導管手術就是冠狀動脈攝影術.主要由心臟內科醫師施行.以導管放入血管中.再送近冠狀動脈出口時給予顯影劑然後做攝影.如遇冠狀動脈有明顯狹窄時.>75%.影響血流量醫生會視病人情況同時施行氣球擴張術.它的危險性決定於病人冠狀動脈狹窄程度及心臟功能不良程度.通常主持此術之醫師都會與病人及家屬解釋此術對此病人之危險性.後遺症及從那裡打藥.此病為血管硬化引起為老年病.唯因現在生活行態改變如緊張.缺乏運動早期高血壓.糖尿病等使得此病有較早出現趨勢.有從35歲出現病狀如心絞痛.本院將於7月設立心導管檢查請密切注意.
回覆日期:2002/04/28
彙整補充說明
心導管手術(Coronary Angiography)是一種用於診斷和治療心臟疾病的醫療程序,主要用來檢查冠狀動脈的狀況。
這項手術的過程是將一根細長的導管通過血管插入心臟,並在冠狀動脈中注入顯影劑,以便透過X光攝影來觀察血管的狹窄或阻塞情況。
這項技術的發展使得手術的侵入性大幅降低,傳統上需要大範圍的開刀,現在只需小切口,通常在手腕或大腿根部進行,切口約五公分,住院時間也大幅縮短。
心導管手術主要分為以下幾種:
1. 冠狀動脈攝影術:主要用來檢查冠狀動脈的狀況,評估是否有狹窄或阻塞。
2. 經皮冠狀動脈介入治療(PCI):如果在攝影過程中發現有狹窄,醫生可以同時進行氣球擴張術或支架植入術,以改善血流。
3. 電生理檢查:用於評估心臟的電傳導系統,通常用於診斷心律不整。
關於手術的危險性,心導管手術的風險相對較低,但仍然存在一些潛在的併發症,包括:
- 出血或血腫:在插入導管的部位可能會出現出血或血腫。
- 感染:雖然風險不高,但仍有可能發生感染。
- 心臟損傷:在極少數情況下,導管可能會損傷心臟或血管。
- 腎功能受損:使用顯影劑可能對腎臟造成影響,特別是對於已有腎功能不全的患者。
對於年長者而言,手術的選擇路徑也很重要。
橈骨動脈(手腕)和股骨動脈(大腿)都是常見的進入點。
對於70歲的老人,通常會考慮以下因素:
- 健康狀況:如果父親的手腕血管狀況良好,且沒有其他健康問題,使用橈骨動脈會是一個不錯的選擇,因為這樣的切口較小,恢復時間也較快。
- 活動能力:如果父親的腿部活動能力較差,可能會選擇橈骨動脈作為進入點,以減少術後的活動限制。
- 醫生的建議:最終的選擇應該由主治醫生根據父親的具體健康狀況來決定。
對於父親的心理障礙,建議可以與醫生進行深入的溝通,了解手術的必要性、過程及可能的併發症,這樣可以幫助他減少焦慮感。
醫生通常會詳細解釋手術的風險與益處,並提供適當的支持和建議,讓患者在充分了解的情況下做出決定。
希望這些資訊能幫助您和您的父親更好地理解心導管手術,並做出明智的選擇。
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