脊椎手術?
您好:上個月阿姨住院,要開脊椎的刀,我覺得奇怪,為什麼一般打點滴的管路不能用,要特別裝醫生說的中心導管呢?
梅子,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/15
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好可能是你阿姨血管條件 較困難打上一般點滴 .若有病狀需要 就會改成打上 中央靜脈導管 以方便輸液 .你若有醫療上的 疑問 建議當場就問原本的治療醫護團隊喔//彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師
回覆日期:2016/04/15
彙整補充說明
在脊椎手術中使用中心導管的原因主要是因為手術的特殊性和病人的血管狀況。
一般來說,中心靜脈導管(CVC)是通過大靜脈插入的一種特殊管道,通常用於需要長期輸液、給藥或監測的情況。
這種管道的使用在某些情況下是必要的,尤其是在脊椎手術中,因為手術過程可能需要大量的液體輸入或藥物管理。
首先,脊椎手術通常涉及較長的手術時間和較大的血液損失風險,因此需要更可靠的靜脈通路來確保能夠快速有效地輸入液體和藥物。
傳統的周邊靜脈導管(如一般打點滴的管路)可能無法提供足夠的流量或持續性,特別是在需要大量輸液的情況下。
中心靜脈導管則能夠提供更大的流量,並且可以在手術期間持續使用,這對於維持病人的穩定狀況至關重要。
其次,病人的血管狀況也是考量的因素之一。
如果病人的周邊靜脈條件較差,無法有效插入周邊靜脈導管,醫生可能會選擇使用中心靜脈導管。
這種情況在老年患者或有慢性疾病的患者中較為常見,因為他們的血管可能因為年齡或疾病而變得脆弱或狹窄。
此外,中心靜脈導管還可以用於監測病人的生理狀況,例如中心靜脈壓(CVP),這對於評估心臟功能和液體狀態非常重要。
在脊椎手術中,這樣的監測可以幫助醫療團隊及時調整治療方案,確保病人的安全。
最後,雖然使用中心靜脈導管有其必要性,但也需要考慮到相關的風險,例如感染、血栓形成等。
因此,醫療團隊會根據病人的具體情況來評估是否需要使用中心靜脈導管,並在手術前與病人及其家屬進行充分的溝通。
總結來說,中心導管在脊椎手術中的使用是基於手術的需求、病人的血管狀況以及對病人安全的考量。
這種特殊的管道能夠提供更好的液體管理和藥物輸送,確保手術過程中的穩定性和安全性。
如果對於手術過程或使用中心導管有任何疑問,建議與醫療團隊進行深入的討論,以獲得更詳細的解釋和建議。
類似症狀問題與醫師回覆
脊椎手術無法插管的情況下,如何維持呼吸道暢通??
您好:我爺爺日前要進行脊椎壓迫的神經清除手術,進手術房後,被評估氣管彎曲,無法插管。請問一下,這種類型的手術一定要插管嗎?若是選擇微創手術,是不是就不用全身麻醉,而不需要插管維持呼吸道暢通?另外,醫師建議我們氣切來進行手術,手術上利用氣切來...
林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好:脊椎手術常態是需要氣管內管插管的全身麻醉。一般需要麻醉的手術,在術前會先由麻醉醫師做生理評估與麻醉風險告知(包含插管方面的問題)。至於你所說的微創手術是否不用全身麻醉,則需要手術醫師來界定。麻醉是為了配合手術的需求而來,如果手術醫師覺...脊椎手術無法插管的情況下,如何維持呼吸道暢通?-點我查看詳細內容
心導管手術介紹及適應症?
我父親今年70歲,有高血壓、冠狀動脈血管心臟疾病、糖尿病。最近經過醫院醫師檢查後,建議做心導管手術。醫生說:以前心導管手術需要開幾十公分,但現在只需開五公分左右,並且只需住院幾天。請問何謂心導管手術?心導管手術又分那幾種?危險性有多高?父親...
黎方中 醫師回覆-外科
miho 小姐:謝謝你的來信心導管手術就是冠狀動脈攝影術.主要由心臟內科醫師施行.以導管放入血管中.再送近冠狀動脈出口時給予顯影劑然後做攝影.如遇冠狀動脈有明顯狹窄時.>75%.影響血流量醫生會視病人情況同時施行氣球擴張術.它的危險性...心導管手術介紹及適應症-點我查看詳細內容
什麼情況下需要進行心導管手術??
請教曾經因胸口悶至醫院檢查就直接要求做心導管手術術後也不了了之哪種狀況才需要無相關檢查心臟.就直接心導管必要謝謝
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
朱先生您好,根據您的提問,急性胸痛或胸悶的原因很多,急診評估主要就是找出威脅生命的重症,例如與心臟血管有關的主動脈急症或冠狀動脈急症,只是有些從病史、身體檢查、心電圖、實驗檢查就可做出判斷,有些則否,當然心導管算是侵襲性、有風險的診斷工具,...什麼情況下需要進行心導管手術?-點我查看詳細內容
麻醉風險與後遺症:脊椎手術全麻下的注意事項?
預計12月9日 要實施 內固定腰椎骨融合手術原因 L5~S1 椎板骨折併發神經拉扯麻醉方式 GA-TUBE想請教一下 我上次執行膝關節關節鏡手術 也是採用全身麻醉但我在恢復室等等躺了三個多小時,護理師說有心律不整以及心...
林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好:想先了解您是運動員嗎?運動員有可能有”心搏過緩”(每分鐘小於60跳)的狀態。但是如每分鐘僅有30跳以下,術前仍有必要請心臟內科醫師確認心臟生理的安全性!如果是”病態心搏過緩”,甚至有置入節律器的需要。當初術後恢復室照護為何需要三小時,...麻醉風險與後遺症:脊椎手術全麻下的注意事項-點我查看詳細內容
心導管檢查與先天心臟病:手術方式、麻醉及副作用探討?
我有心室中膈缺損目前有看醫生想請問1.有要做心導管檢查從腕動脈或鼠蹊部(股動脈),如果鼠蹊部(股動脈)會比較不會痛嗎?2.如過要做關閉手術是要在全麻狀態下執行嗎?3.有再吃隆我心錠偶爾會頭暈是正常的嗎?
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好股動脈沒有比較不會痛 差不多在局部麻醉狀態下執行吃隆我心錠偶爾會頭暈是正常的平安彰化醫院關心您 心導管檢查與先天心臟病:手術方式、麻醉及副作用探討-點我查看詳細內容