食道胃酸逆流?
徐醫師您好:有下列問題向您求教,麻煩解惑,感謝您!!1.食道胃酸逆流,其正名應何?
還是胃食道逆流?
2.食道胃酸逆流併有氣喘,且胃不適、腹賬,應看何科為宜?
腸胃科、呼吸胸腔科、耳鼻喉科?
3.theophylline適宜長服用嗎?
有何副作用?
其血液中濃度為何?
若有副作用應如何選用替代藥?
求知,40~49歲女性,詢問日期:2002/05/01
徐瑞宏 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.這個名詞為英文翻譯,gastro-esophageal reflux disease (GERD),意思為胃酸逆流至食道造成之疾病(食道發炎、潰瘍等)。
至於正名,每個人翻譯的不盡相同,台灣目前並無統一翻譯的機構。
2.胃酸逆流至食道,有一部份的人,胃酸或一小部份食物,亦會逆流至氣管,造成氣喘。
至於要看什麼科,應以主要症狀為主,或者腸胃科及胸腔科都看,聽不同科別專家的意見。
3.Theophylline與許多藥物都會產生交互作用,有時病人單獨服用時,也常有心悸、手抖等副作用,有無長期服用之必要,可與您的醫師討論。
一般藥物在體內濃度希望能維持在10-20 ug/ml。
替代藥物要看病情輕重與其他藥物對疾病的治療效果而定。
回覆日期:2002/05/01
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 食道胃酸逆流的正名:
食道胃酸逆流的正名在醫學上通常稱為「胃食道逆流疾病」,英文為Gastroesophageal Reflux Disease(GERD)。
這個名稱強調了胃酸從胃部逆流到食道的病理過程。
雖然在日常生活中,有些人會稱之為「食道胃酸逆流」,但這並不影響其醫學上的定義。
這種疾病的主要特徵是胃酸或胃內容物逆流至食道,導致食道黏膜的損傷和一系列不適症狀。
2. 合併氣喘的症狀應看何科:
當食道胃酸逆流合併氣喘、胃不適及腹脹等症狀時,建議您首先就診於腸胃科。
腸胃科醫師可以針對胃食道逆流進行詳細的評估和治療。
由於胃酸逆流可能刺激到氣管,導致氣喘的症狀,因此若氣喘症狀持續或加重,則也應考慮就診呼吸胸腔科。
耳鼻喉科則主要針對喉部的問題,若有喉嚨不適或異物感,則可考慮就診。
3. Theophylline的長期服用及副作用:
Theophylline是一種常用於治療氣喘和慢性阻塞性肺病的藥物,具有擴張支氣管的作用。
然而,長期服用Theophylline可能會出現一些副作用,包括心悸、手抖、失眠、胃腸不適等。
其血液中濃度的理想範圍通常在10-20 µg/ml之間,超過這個範圍可能會引發毒性反應。
如果出現副作用,應與醫師討論是否需要調整劑量或選擇其他替代藥物,如其他類型的支氣管擴張劑或抗炎藥物。
補充說明:
胃食道逆流的治療通常包括生活方式的改變和藥物治療。
建議患者避免刺激性食物(如辛辣、油炸食物)、減少咖啡因和酒精的攝取,並保持健康的體重。
此外,睡眠時可將頭部抬高,以減少夜間胃酸逆流的情況。
藥物方面,常用的治療藥物包括質子泵抑制劑(如Omeprazole、Esomeprazole等)和H2受體拮抗劑(如Ranitidine)。
這些藥物能有效減少胃酸的分泌,緩解症狀。
若症狀持續不改善,建議定期進行胃鏡檢查,以排除其他可能的病變,如食道炎或食道潰瘍等。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理胃食道逆流的問題。
如有其他疑問,歡迎隨時詢問!
類似症狀問題與醫師回覆
胃食道逆流症狀持續不減輕,該如何處理??
楊醫師您好:家母長期以來胃就不大好,一直都有吃藥控制,前幾年發現有餵食道逆流的症狀出現,90年年底復發,住院了2~3天,一直到現在,一整年下來都還持續吃藥(NEXIUM)控制中,這一年媽媽的症狀並沒有改善多少,完全不能碰辣、稍微吃的油一點或...
楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科
紅葉您好!胃食道逆流疾病患者相當多,其致病機轉乃是胃食道交接處(賁門)不正常的鬆弛,導致胃酸向上逆流至食道,因而造成一些臨床上不適的症狀,例如:胸口灼熱感、喉頭有異物感,甚至造成長期咳嗽或氣喘。胃鏡檢查的發現不一定跟症狀嚴重度成正比,但由於...胃食道逆流症狀持續不減輕,該如何處理?-點我查看詳細內容
如何有效治療胃酸逆流?常見藥物與建議掛號科室?
張醫師你好我在九年前因食道癌開刀,切掉食道和一部分胃,現在胃在胸腔哩,可是我一直會有胃酸逆流的情形,夜裡常常會嗆醒,目前在服用Pozola 40mg 早晚各一顆,Mucaine 5mg 三餐飯前,效果很差,白天還好晚上都要坐著睡,不知有沒有...
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
To Chikuang:您的情形應是屬於比逆流還要更明顯的夜間胃液返湧沖向咽喉,導致嗆咳,pantoprazole 已用至比一般治療胃食道逆流疾病的一天40mg還要大一倍仍無效,除了藥效會受到Mucaine干擾外,殘餘胃和食道間已鬆弛,應回...如何有效治療胃酸逆流?常見藥物與建議掛號科室-點我查看詳細內容
胃食道逆流還是胃酸反彈?求解!?
醫師你好:小弟家住署彰附近,但是在台北上班,想向醫師問診求助!!在2016年6月熬夜打牌兩次而發病,都是胃悶痛(劍突偏右下)、嘔吐,月中去醫院檢查後醫生安排照胃鏡。6月底看胃鏡報告醫生說是噴門紅腫、胃輕微發炎,然後開了耐適恩、立消樂這2種藥...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.您的症狀描述,確實是胃食道逆流的現象,應該沒有所謂的胃酸反彈的說法,應該注意飲食,不要抽煙,喝酒,檳榔,茶葉,咖啡,辣,油炸,糯米食物,也不要高油/高蛋白的食物,注意情緒,不宜吃過飽,控制體重不直過重或過瘦,2.另外,注意是否有便祕...胃食道逆流還是胃酸反彈?求解!-點我查看詳細內容
高中生胃痛困擾:胃食道逆流與胃酸過多?
醫生您好,之前國中就有胃會一直痛的問題,後來又好了,但開始反覆的疼痛,腸胃蠕動比別人慢很多,早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢,所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後,第一年幾乎沒事,但近兩年疼痛開始更劇烈,甚至出現了胃食道逆...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這些確實是食道逆流的症狀做胃鏡主要有兩個用意第一 確認診斷第二 可以健保給付比較好的藥物不過不管多好的藥物 基本上都是症狀治療因為食道逆流大部分還是體質因素如果不用藥物可以考慮進食盡量少量多餐飯後避免平躺避免刺激性飲食謝謝您的提問 高中生胃痛困擾:胃食道逆流與胃酸過多-點我查看詳細內容
如何治療胃食道逆流?停止服用制酸劑真的更好嗎??
陳醫師:我去年8月時因為午餐後約到下午三,四點左右會胃酸過多,經過腸胃科醫師診斷,判定為”胃食道逆流”及”腸胃痙攣”.期間服用藥物有些變動,目前服用藥物如下:1.胃腸科藥物:(1)早餐及午餐後二顆Cabagin的日本市售胃腸成藥.(原本的醫...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好胃食道逆流性疾病的治療,若症狀較嚴重是須找予較強的抑制胃酸藥物,待症狀改善後,再逐步調低劑量或用藥種類,甚至改成必要時服用,也就是有症狀、不舒服時服用。因此您可視您自身症狀來調整用藥,若仍不適,最好還是再徵詢您的醫師的意見。內科陳...如何治療胃食道逆流?停止服用制酸劑真的更好嗎?-點我查看詳細內容