懷疑攝護腺問題？性功能障礙還是心理因素？-泌尿科

懷疑攝護腺出問題？

醫生你好,由於4週前,自我解決生理反應後,陰部有明顯酸感,隔天酸感有消失,但變成會一直感覺想尿尿(去尿的又不多),然後看到一些比較清涼的畫面時,陰莖會有一種不自在感,不知道是否為心理因素?此後再休息2天後,這些症狀都有明顯改善,也有去驗尿,肝膽腎都正常,也沒有發現細菌,但尿蛋白有一個+,醫生說可能跟攝護腺的分泌有關,然後先排除發炎症狀.在隔一週,肛門裡面,有時會覺得濕濕的,症狀也都沒持續很久.而最近這2週,肛門有時會有一種塞塞的感覺,也不會很強烈(排便也都很順暢).因為我有上網看很多攝護腺發炎的症狀,但是跟自身比對以後,都沒有很相符,因為頻尿只有一開始有而已,這幾週都沒有頻尿,尿速與尿流量跟以前沒有這些症狀發生時,都差不多,這些問題發生時,晨間的生理反應都正常,勃起時也沒有不舒服感,所以不知道攝護腺到底有沒有問題?
*在這感覺不太對勁的幾週內,有時會感覺陰部有東西在裡面動(頻率很低),有一天打完噴嚏後,也會感覺會陰處裡好像在動,但這些症狀在這1週都消失了,不知道是否為攝護腺發炎的症狀?

此外,還有一項我不知道是否跟心理因素有關?
因為之前自慰完會酸酸的,所以最近這幾次自慰都沒辦法完全勃起然後就射出來(因為很明顯感覺心臟都跳很快,身體也有些不太自在感,反而沒打算自慰時,看到比較情色的東西,都能順利充血勃起),精液偏黃色,有一些果凍狀存在,之所以會認為跟心理因素有關是因為,清晨的勃起都能完全充血,醒來後也都能維持約5分鐘後,才沒呈現充血狀態,有時睡完午覺也都能順利完全充血勃起,所以我覺得可以排除器官性不舉的問題.由於我生性比較多疑,容易胡四亂想,更怕錯過黃金治療期,而變得更麻煩,因為看了很多攝護腺方面的問題,我很怕沒及時治療,造成終身"性"遺憾,所以煩請醫師撥空幫忙解答!感謝!

額外諮詢:
1.攝護線若出現問題,有辦法靠儀器檢驗出來嗎?
2.攝護腺發炎所造成的性功能障礙,有辦法可逆嗎?(意思是治療發炎症狀後,性功能有辦法回復嗎?)

R，10~19歲男性，詢問日期：2013/05/31

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

R:

你好

攝護腺發炎，症狀不一。需要醫師檢查才能夠知道。

攝護腺發炎，理論上不至於造成性功能障礙。

攝護腺檢驗，包括：尿液、前列腺液、攝護腺超音波、指診、抽血等等。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/05/31
資料來源：台灣e院 - 懷疑攝護腺出問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述與提問。
根據您的情況，首先我們需要釐清幾個重點，以便更好地理解您的症狀及可能的原因。

首先，您提到的陰部酸感、頻尿感以及在某些情境下的陰莖不適感，這些症狀可能與攝護腺的健康狀況有關，但也可能是心理因素所引起的。
攝護腺問題，如攝護腺炎，通常會伴隨尿路症狀，例如頻尿、尿急、尿痛等，但這些症狀的出現也可能因為焦慮或壓力而加劇。
您提到在休息後症狀改善，這也支持了心理因素可能在其中扮演角色的觀點。

關於您提到的尿液檢查結果，尿蛋白的存在可能與攝護腺的分泌有關，但並不一定表示有明顯的病變。
攝護腺的健康狀況可以透過多種檢查來評估，包括前列腺液檢查、超音波檢查及血液檢查等。
這些檢查能夠幫助醫生更清楚地了解攝護腺的狀況，並排除其他可能的問題。

至於您提到的性功能問題，這可能與心理因素有關。
您提到在自慰時感到不自在，這可能是因為對於性功能的焦慮所引起的。
心理因素在年輕男性的性功能障礙中佔有相當大的比例，特別是在面對壓力或焦慮時，這些情緒可能會影響到生理反應。

針對您的額外問題：
1. 攝護腺若出現問題，確實可以透過儀器檢驗來檢查，例如超音波檢查、前列腺液檢查等，這些檢查能提供醫生有關攝護腺健康的具體資訊。

2. 攝護腺發炎所造成的性功能障礙是有可能可逆的。
若能及時治療發炎症狀，並且在治療過程中調整心理狀態，許多患者的性功能可以恢復正常。

最後，建議您在面對這些問題時，尋求專業醫療的幫助，並與醫生進行深入的討論。
心理輔導或性治療也可能對您有所幫助，特別是在面對性功能障礙的焦慮時。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學會放鬆心情，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到適合的解決方案，祝您健康！