初診子宮內膜異位：該如何處理？-婦產科

擔心...？

我跟我女朋友都20歲，她們家有子宮內膜異位的遺傳，她原本月經來和排卵日都會腹痛，但是最近越來越不能忍受，就去看了醫生，說是子宮內膜異位。其實，她也沒有跟我講很多，不過我還是很擔心她，又不敢追問她…。她跟我說是初期，所以還不很嚴重，那我就問她有沒有做什麼超音波或腹腔鏡之類的檢查，她說她媽還以為她是處女，所以說做那個不好…。我想問的是，如何做才是最好的呢？應該去做檢查嗎？如果真的應該，那我們是不是要先跟她媽媽講好說，我們已經有那個過了，還是直接就去做檢查？不過我是希望以她的身體為第一優先，我不希望她的病更嚴重，甚至到要切除的地步…。真的很擔心… 謝謝醫生囉~~

小藍，20~29歲男性，詢問日期：2002/05/19

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

1.子宮內膜異位症的確有家族遺傳的傾向,(即母、姐、妹有此疾病,本人有7倍於常人得病的機會),若成年後,痛經越來越嚴重,有必要至醫院檢查,區分為原發性或次發性痛經。
2.診斷子宮內膜異位症,包含詳細月經史,內診(若無性行為則免),非侵襲性檢查(超音波、抽血等),侵襲性檢查(腹腔鏡),至於超音波與腹腔鏡與是否為處女無關,所以請勇敢陪她至醫院來檢查與治療。

回覆日期：2002/05/19
資料來源：台灣e院 - 擔心...

彙整補充說明

子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，尤其在年輕女性中，可能會造成嚴重的經痛和其他相關症狀。
根據您所描述的情況，您的女朋友有家族遺傳的背景，且目前已經出現了明顯的腹痛症狀，這確實需要引起重視。

首先，對於子宮內膜異位症的初步診斷，醫生通常會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進行一些影像學檢查，如超音波，以評估子宮和卵巢的狀況。
腹腔鏡檢查則是更為確定的診斷方法，能夠直接觀察到內部的病變情況，並在必要時進行治療。
雖然有些人可能會因為對檢查的誤解而感到不安，但這些檢查與是否為處女並無直接關係，重要的是要以健康為優先考量。

在這種情況下，建議您和您的女朋友一起去看婦產科醫生，並且可以陪伴她進行檢查。
若她的媽媽對於檢查有疑慮，您可以試著與她媽媽溝通，強調檢查的重要性以及對女兒健康的影響。
這樣的對話可能會讓她媽媽更理解情況，並支持女兒接受必要的醫療檢查。

如果檢查結果確認為子宮內膜異位症，醫生會根據病情的嚴重程度來制定治療計畫。
初期的治療通常包括藥物治療，如止痛藥、荷爾蒙療法等，這些方法可以幫助減輕症狀並減少病變的進一步發展。
在某些情況下，若病情較為嚴重或持續不改善，可能需要考慮手術治療。

您提到擔心女朋友的病情會惡化，這是非常合理的擔憂。
子宮內膜異位症如果不及時處理，可能會導致更嚴重的健康問題，包括不孕等。
因此，及早就醫、進行檢查和治療是非常重要的。

最後，請記得在這個過程中，您對女朋友的支持和理解是非常重要的。
鼓勵她勇敢面對病情，並一起尋求專業的醫療幫助，這樣才能更好地保護她的健康。
希望您和您的女朋友能夠早日找到合適的治療方案，並改善她的健康狀況。