如何治療老年人腳跟上的大型尿酸石?手術風險大嗎?-骨科

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尿酸石之手術移除?


陳醫師鈞鑑:您好,我父親82歲腳後跟長了一棵大尿酸石,有十年了,請問有可能以手術移除嗎?是算大手術還是小手術?因最近他常碰到,可能石越來越大,皮越來越薄,一碰就破皮及感染,常常敷藥.以上懇請解惑,謝謝!



袁慶西,50~59歲男性,詢問日期:2013/07/06

陳永學 醫師回覆-骨科


您好:尿酸結晶是可以手術的, 但是, 和一般手術不同的是, 尿酸結晶的傷口, 癒合機率較低, 感染的風險較高, 再加上足部離地面近, 傷口不易保持乾淨和乾燥, 一定要多加小心本院骨科張世烈醫師在這方面頗有心得, 如果有必要的話, 不妨掛個號讓張院長看看令尊的腳吧骨科 陳永學



回覆日期:2013/07/06

彙整補充說明


您好!針對您父親腳跟上的大型尿酸石的情況,首先要了解尿酸石(痛風石)是由尿酸結晶所形成,通常出現在關節或皮膚下,對於老年人來說,這種情況可能會引發疼痛、感染或其他併發症。
由於您提到這個尿酸石已經存在十年,且最近常常碰傷,這確實需要引起重視。

在治療方面,手術移除尿酸石是可行的,但需要考慮到手術的風險及患者的整體健康狀況。
對於82歲的老年人來說,手術的風險相對較高,尤其是如果他有其他健康問題,如心臟病、糖尿病等。
手術的風險主要包括傷口癒合不良、感染、出血等,特別是在足部,由於經常接觸地面,傷口不易保持乾淨和乾燥,這會增加感染的機會。

根據您提供的情況,手術的複雜程度取決於尿酸石的大小及位置。
若尿酸石較大,可能需要較大的切口,這樣的手術通常被視為較大的手術;而若石頭較小,且位置適合,則可能在門診進行小手術,甚至不需要住院。
無論如何,建議您與專業的骨科醫師或皮膚科醫師進行詳細的評估,確定手術的必要性及風險。

除了手術,還有其他非手術的治療選擇,例如使用藥物來控制尿酸水平,這可以幫助減少尿酸石的形成。
對於已經存在的尿酸石,可能需要定期的醫療檢查和適當的護理,以防止進一步的損傷或感染。

在此情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 專業評估:建議帶父親去看專業的醫師,進行詳細的檢查和評估,了解尿酸石的具體情況及是否需要手術。

2. 控制尿酸:如果尿酸水平偏高,應該透過飲食調整和藥物治療來控制尿酸,這樣可以減少未來尿酸石的形成。

3. 傷口護理:如果目前的尿酸石已經造成皮膚破損,應該定期清潔傷口,並使用適當的敷料,以防止感染。

4. 考慮手術的時機:如果醫師認為手術是必要的,則需要評估手術的時機,是否在控制其他健康問題後再進行。

總之,治療老年人腳跟上的大型尿酸石需要綜合考量患者的年齡、健康狀況及手術風險,建議您與醫療團隊密切合作,制定最適合您父親的治療計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您父親早日康復!

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