尿酸石之手術移除？
陳醫師鈞鑑:您好,我父親82歲腳後跟長了一棵大尿酸石,有十年了,請問有可能以手術移除嗎?是算大手術還是小手術?因最近他常碰到,可能石越來越大,皮越來越薄,一碰就破皮及感染,常常敷藥.以上懇請解惑,謝謝!
袁慶西，50~59歲男性，詢問日期：2013/07/06
陳永學 醫師回覆-骨科
您好：尿酸結晶是可以手術的, 但是, 和一般手術不同的是, 尿酸結晶的傷口, 癒合機率較低, 感染的風險較高, 再加上足部離地面近, 傷口不易保持乾淨和乾燥, 一定要多加小心本院骨科張世烈醫師在這方面頗有心得, 如果有必要的話, 不妨掛個號讓張院長看看令尊的腳吧骨科 陳永學
回覆日期：2013/07/06
彙整補充說明
您好！針對您父親腳跟上的大型尿酸石的情況，首先要了解尿酸石（痛風石）是由尿酸結晶所形成，通常出現在關節或皮膚下，對於老年人來說，這種情況可能會引發疼痛、感染或其他併發症。
由於您提到這個尿酸石已經存在十年，且最近常常碰傷，這確實需要引起重視。
在治療方面，手術移除尿酸石是可行的，但需要考慮到手術的風險及患者的整體健康狀況。
對於82歲的老年人來說，手術的風險相對較高，尤其是如果他有其他健康問題，如心臟病、糖尿病等。
手術的風險主要包括傷口癒合不良、感染、出血等，特別是在足部，由於經常接觸地面，傷口不易保持乾淨和乾燥，這會增加感染的機會。
根據您提供的情況，手術的複雜程度取決於尿酸石的大小及位置。
若尿酸石較大，可能需要較大的切口，這樣的手術通常被視為較大的手術；而若石頭較小，且位置適合，則可能在門診進行小手術，甚至不需要住院。
無論如何，建議您與專業的骨科醫師或皮膚科醫師進行詳細的評估，確定手術的必要性及風險。
除了手術，還有其他非手術的治療選擇，例如使用藥物來控制尿酸水平，這可以幫助減少尿酸石的形成。
對於已經存在的尿酸石，可能需要定期的醫療檢查和適當的護理，以防止進一步的損傷或感染。
在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 專業評估：建議帶父親去看專業的醫師，進行詳細的檢查和評估，了解尿酸石的具體情況及是否需要手術。
2. 控制尿酸：如果尿酸水平偏高，應該透過飲食調整和藥物治療來控制尿酸，這樣可以減少未來尿酸石的形成。
3. 傷口護理：如果目前的尿酸石已經造成皮膚破損，應該定期清潔傷口，並使用適當的敷料，以防止感染。
4. 考慮手術的時機：如果醫師認為手術是必要的，則需要評估手術的時機，是否在控制其他健康問題後再進行。
總之，治療老年人腳跟上的大型尿酸石需要綜合考量患者的年齡、健康狀況及手術風險，建議您與醫療團隊密切合作，制定最適合您父親的治療計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您父親早日康復！
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