糖尿病患者腳跟出現黑色塊狀水泡，可能是什麼原因？該看哪個科室？-內科

腳跟水泡有黑色塊狀？

家父有心導管裝過支架,有糖尿病控制不好,飯前血糖大約都在250~350之間,目前早晚打胰導素,前兩天右腳跟有水泡兩處,一個約50元硬幣大小,另一個只有一點點又有點黑黑的(我一開始以為是淤青),今天左腳跟又出現象淤青快變成水泡狀(就是有點突起,不平整),本來以為家父不小心自己撞到,但是他說沒有,隔壁有阿公說他老婆以前也是這樣,醫生說是下肢血管塞住才會這樣,糖尿病病人很常見...請問,可能是血管塞住嗎?或其他原因嗎?家父有吃抗凝血的藥,會不會是藥物造成的?
我該看哪一科?糖尿病門診還是外科還是心臟血管科?謝謝

小苗，30~39歲女性，詢問日期：2013/07/21

陳清彬醫師回覆-內科

醫事人員經歷：北國泰聯合診所內科主治醫師

您好
糖尿病患者易有血管硬化阻塞等病變
吃抗凝血藥易引起皮下淤血
最好至原看診醫院看診
由醫師詳細診察
是否有無需要再轉診相關科別進行治療

回覆日期：2013/07/21
資料來源：台灣e院 - 腳跟水泡有黑色塊狀

彙整補充說明

糖尿病患者出現腳跟黑色塊狀水泡的情況，可能與多種因素有關，特別是糖尿病本身所引起的併發症。
首先，糖尿病會導致血管的損傷和神經的病變，這可能會影響到下肢的血液循環，造成血液供應不足，進而導致皮膚出現異常變化，如水泡、淤青等。
您提到的腳跟水泡，尤其是伴隨著黑色塊狀的情況，可能是由於微血管病變或是局部血液循環不良所引起的。

此外，糖尿病患者因為血糖控制不佳，容易出現皮膚感染或其他皮膚病變。
您提到的水泡可能是由於皮膚的水腫或是感染所引起的，尤其是當血糖長期高於正常範圍時，身體的免疫系統會受到影響，增加感染的風險。

至於您提到的抗凝血藥物，這類藥物的主要作用是防止血液凝固，減少血栓的形成，但在某些情況下，可能會導致皮膚出現淤血或水泡，尤其是在血管已經受損的情況下。
因此，這也可能是造成您父親腳跟水泡的原因之一。

針對這種情況，建議您帶父親去看醫生，最合適的科別是皮膚科，因為皮膚科醫師可以針對水泡的性質進行詳細檢查，並確定是否需要進一步的治療或檢查。
如果皮膚科醫師認為有必要，可能會轉診至內科或血管外科進行更進一步的評估，特別是如果懷疑有下肢血管問題的話。

在就醫時，請務必告知醫生您父親的糖尿病病史、目前的血糖控制情況以及他正在服用的抗凝血藥物，這些資訊對於醫生診斷和治療非常重要。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如血液檢查、超音波檢查等，以評估血管的狀況和皮膚的健康。

總之，糖尿病患者出現腳部異常症狀時，應儘早就醫，以便及時獲得適當的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您的父親能夠早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -