糖尿病患者腳跟出現黑色塊狀水泡,可能是什麼原因?該看哪個科室?-內科

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腳跟水泡有黑色塊狀?


家父有心導管裝過支架,有糖尿病控制不好,飯前血糖大約都在250~350之間,目前早晚打胰導素,前兩天右腳跟有水泡兩處,一個約50元硬幣大小,另一個只有一點點又有點黑黑的(我一開始以為是淤青),今天左腳跟又出現象淤青快變成水泡狀(就是有點突起,不平整),本來以為家父不小心自己撞到,但是他說沒有,隔壁有阿公說他老婆以前也是這樣,醫生說是下肢血管塞住才會這樣,糖尿病病人很常見...請問,可能是血管塞住嗎?或其他原因嗎?家父有吃抗凝血的藥,會不會是藥物造成的?我該看哪一科?糖尿病門診還是外科還是心臟血管科?謝謝



小苗,30~39歲女性,詢問日期:2013/07/21

陳清彬 醫師回覆-內科


您好糖尿病患者易有血管硬化阻塞等病變吃抗凝血藥易引起皮下淤血最好至原看診醫院看診由醫師詳細診察是否有無需要再轉診相關科別進行治療



回覆日期:2013/07/21

彙整補充說明


糖尿病患者的腳跟出現黑色塊狀水泡,可能有多種原因,最常見的包括糖尿病引起的周邊血管病變、神經病變以及皮膚病變等。
由於您的家父有糖尿病且血糖控制不佳,這可能使得他更容易出現這些問題。

首先,糖尿病患者常常會出現周邊血管病變,這可能導致血液循環不良,進而引發皮膚的變化,例如水泡、淤青等。
當血管供應不足時,皮膚的健康狀況會受到影響,可能出現水泡或是黑色素沉著的情況。
此外,糖尿病患者也容易出現神經病變,這可能使得他們對於外部刺激的感知能力下降,導致不易察覺到腳部的傷害或是摩擦,進而引發水泡的形成。

關於您提到的抗凝血藥物,這類藥物的主要作用是防止血液凝固,對於有心血管疾病的患者來說是必要的。
然而,抗凝血藥物也可能增加出血的風險,導致皮膚下出現淤血或水泡。
因此,這也可能是您家父腳部水泡的原因之一。

至於該看哪一科,建議您可以先前往糖尿病門診,因為這裡的醫師對於糖尿病相關的併發症有較深入的了解,能夠進行初步的評估和診斷。
如果醫師認為需要進一步檢查血管狀況,則可能會轉診至心臟血管科或外科進行詳細檢查,例如超音波檢查或血管造影等。

在就診時,建議您向醫師詳細描述家父的病史,包括糖尿病的控制情況、目前的用藥情況以及腳部的具體症狀,這樣醫師才能更準確地判斷病因並制定相應的治療計劃。

最後,糖尿病患者的足部護理非常重要,建議定期檢查足部,保持足部清潔乾燥,避免穿著過緊或不合適的鞋子,並且在日常生活中注意足部的保護,以減少潛在的傷害和併發症的風險。
希望您的家父能夠早日就醫,獲得適當的診斷與治療。

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