小朋友左膝蓋上的軟塊是什麼?需要手術嗎?-骨科

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開刀否??


小朋友左膝蓋上面偏左的肌肉,長一粒約2公分,摸起來軟軟的東西,他說:不痛不癢,照x光並未看那粒東西,醫生說:應不是從骨頭長出來,請我考慮是否要割除?想請問李醫生:那粒東西,有可能是什麼東西?是否有需要割除?擔誤您的時間,在此先謝謝李醫生。



tony,0~9歲男性,詢問日期:2002/05/23

李文琳 醫師回覆-骨科


tony先生您好:根據描述,這個東西最有可能是軟組織腫瘤,可能是鞬鞘瘤.皮下脂肪瘤.皮脂腺瘤......等.現在的重點應該是要不要手術切除.因為患者年齡很小.不可能用局部麻醉,所以我建議先觀察一陣子,如果這個沒有變大,仍不痛不癢.可以暫時不處理;但如果有以下情形.請立即就醫;1.長大迅速.2.造成症狀.例如疼痛活動受限,會麻,3.有大量分泌物,除此之外. 請不要按摩或做局部擦.抹.針炎的治療.

回覆日期:2002/05/23

彙整補充說明


根據您描述的情況,小朋友左膝蓋上的軟塊可能是幾種不同的軟組織腫塊。
常見的可能性包括脂肪瘤、鞘腫(腱鞘囊腫)、皮脂腺囊腫等。
這些腫塊通常是良性的,且在小朋友身上相對常見。
由於小朋友表示該軟塊不痛不癢,這是一個好兆頭,通常意味著腫塊不會對孩子的健康造成立即威脅。

在醫學上,這類腫塊的處理方式通常取決於幾個因素,包括腫塊的大小、形狀、是否有變化(如增大或出現症狀),以及對小朋友日常生活的影響。
由於您提到的腫塊約2公分,且在X光檢查中未見異常,這表示它可能並不是由骨頭或其他嚴重的病變引起的。

如果腫塊在未來幾個月內沒有變大,且小朋友仍然沒有任何不適感,醫生可能會建議先觀察,而不是立即進行手術。
手術切除通常是在腫塊出現變化或引起症狀的情況下才會考慮的選項。
若腫塊出現以下情況,則建議及時就醫:
1. 腫塊迅速增大。

2. 腫塊開始出現疼痛或不適。

3. 腫塊周圍出現紅腫或發熱。

4. 腫塊有分泌物或其他異常情況。

在考慮手術的時候,醫生會評估手術的風險與收益,尤其是對於年幼的孩子,手術的必要性會更加謹慎考量。
手術通常是針對那些可能會影響到功能或造成其他健康問題的腫塊。

總結來說,您可以先觀察這個腫塊的變化,並定期回診讓醫生進行檢查。
如果腫塊沒有變化且小朋友沒有任何不適,則可以暫時不處理。
若有任何異常情況出現,則應立即就醫以獲得進一步的評估與治療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地了解小朋友的情況,並做出適當的決策。

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