跌倒擦傷後腳腫痛及疤痕麻麻感原因解析-外科

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傷口結痂留疤後還有些微腫?


大約1個月前騎車跌倒,右腳背上有約5公分(大拇趾後4公分開始)的擦傷結痂大概在一個多禮拜前就已經掉了,現在雖然不明顯但右腳跟左腳比還是有些微腫腫,其中大拇趾比較明顯而且不知是不是因為腫的關係大拇指不太能彎曲還有有時候走路以及把腳趾向後扳時會覺得內側有點痛,傷口疤的左側有一小塊區域在被壓到時會有一點麻麻的感覺想知道這是因為傷口還沒完全復原嗎?
還是有其他像是神經或骨頭受損的問題?



蕎,20~29歲女性,詢問日期:2013/07/29

張金龍 醫師回覆-外科


您好:(1)右大腳趾受傷腫脹會影響大腳趾之彎曲(表示未完全復原)。
(2)傷口左側之麻痺區塊,可能是受傷時其皮膚之表皮神經有受傷之故。
(3)至於是否有骨頭受傷,需照X光才能知曉。
感謝您的來信!



回覆日期:2013/07/29

彙整補充說明


在您描述的情況中,跌倒後的擦傷及隨之而來的腫痛和麻麻感,可能涉及幾個方面的因素。
首先,擦傷後的皮膚和組織在癒合過程中,會出現腫脹和疼痛的情況,這是身體自然的反應。
腫脹通常是因為受傷部位的血液循環增加,身體在修復受損組織時,會有更多的血液流向該區域,這可能導致局部的腫脹感。

您提到的右腳背的擦傷結痂已經掉落,這表示傷口已經進入了癒合的後期。
然而,腫脹和疼痛的持續存在,特別是大拇趾的彎曲受限,可能是因為以下幾個原因:
1. 組織損傷:擦傷不僅影響表皮,還可能涉及到更深層的組織,如皮下組織、肌肉或韌帶。
這些組織的損傷可能會導致持續的腫脹和疼痛。

2. 神經損傷:您提到的麻麻感,尤其是在傷口疤的左側,可能是因為在受傷過程中,局部的神經受到壓迫或損傷。
這種情況下,神經的傳導功能可能會受到影響,導致感覺異常。

3. 關節或骨頭問題:如果在跌倒時,腳趾或腳踝的關節受到過度的扭曲或撞擊,可能會導致關節的損傷或骨折。
即使X光檢查未顯示骨折,仍然有可能存在微小的骨損傷或關節的扭傷,這些情況都可能引起持續的疼痛和腫脹。

4. 感染的可能性:雖然您提到傷口已經結痂並掉落,但仍需注意是否有感染的跡象,如紅腫、熱感或分泌物。
如果有這些症狀,建議儘快就醫檢查。

針對這些情況,建議您可以採取以下幾個步驟來促進恢復:
- 休息與抬高:儘量避免過度使用受傷的腳,並在休息時將腳抬高,以減少腫脹。

- 冷敷:在腫脹的部位進行冷敷,可以幫助減輕腫脹和疼痛。
每次冷敷約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次。

- 適度活動:在疼痛允許的範圍內,進行一些輕微的活動,以促進血液循環,但避免劇烈運動。

- 就醫檢查:如果腫脹和疼痛持續不改善,建議您回診給醫生進行進一步的檢查,可能需要進行超音波或MRI等檢查,以排除更深層的損傷。

總之,您的症狀可能是由於多種因素造成的,持續的腫痛和麻麻感不應被忽視,及時的醫療評估將有助於確定具體的原因並制定適當的治療方案。
希望您能早日康復!

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