生殖器紅腫潰爛：是否為皰疹？藥物治療有效嗎？-泌尿科

生殖器皰疹？

我在前2個星期,因為龜頭破皮有去看醫生,後來擦藥也復原了
可是過了幾天我發現到我的龜頭上多了一片紅紅的東西,然後就破掉流出一些不明的液體,之後我的龜頭的溝溝那邊就開始出現一些潰傷,這個情形好像已經持續了4~5天了,我現在有用之前龜頭破皮所擦得藥來擦

這些是藥的成分:
Neomycin (as Sulfate)...3.5mg(potency)
Bacitracin (as Zinc)...400Units(potency)
Polymyxin B (as Sulfate)...5000Units(potency)

請問一下醫生,我這樣的情形屬於生殖器皰疹嗎??
那我抹這個藥對病情有幫助嗎??
還有,我這樣的情形算嚴重嗎??需不需要到醫院去就診
(因為我有上網查一下生殖器皰疹,好像沒辦法完全殺掉病毒)
請醫生幫忙解答,謝謝~

小又，10~19歲男性，詢問日期：2013/08/29

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小又：

你好

皰疹，需實際臨床看到病灶來診斷。
皰疹，是病毒感染，不需要治療，可以靠自身免疫力來消除病毒。
有需要時，可以自費買皰疹專用藥物。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/08/29
資料來源：台灣e院 - 生殖器皰疹

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的生殖器出現紅腫、潰爛，並伴隨不明液體流出，這些情況確實可能與生殖器皰疹有關，但也有可能是其他皮膚病變或感染所引起的。
生殖器皰疹通常由單純疱疹病毒（HSV）引起，主要分為一型（HSV-1）和二型（HSV-2）。
雖然二型皰疹通常與生殖器感染相關，但一型皰疹也可能在生殖器區域引起症狀。

您提到的潰傷和紅腫，若伴隨疼痛、癢感，且在潰爛的部位沒有明顯的水泡，這可能使診斷變得複雜。
生殖器皰疹的典型症狀是出現水泡，然後破裂形成潰瘍，但有時候在初期感染時，水泡可能不明顯或未形成。
因此，若您在潰爛部位的檢查中未發現水泡，這並不完全排除皰疹的可能性。

至於您使用的藥物，Neomycin、Bacitracin和Polymyxin B都是抗生素，主要用於治療細菌感染。
這些藥物對於病毒性感染（如皰疹）並不會有直接的療效，因此如果您的潰爛是由皰疹病毒引起的，這些藥物可能無法改善病情。
若潰爛是由細菌感染引起，這些藥物可能會有幫助，但若是病毒感染，則需要針對病毒的抗病毒藥物。

關於病情的嚴重性，潰爛持續4-5天且未見好轉，建議您儘快就醫。
醫生會根據臨床檢查和必要的實驗室檢查（如病毒檢測或血液檢查）來確定診斷。
若是皰疹，醫生可能會開立抗病毒藥物（如阿昔洛韋）來控制病毒的活動，減少症狀和潰瘍的持續時間。

最後，若您有不安全性行為的歷史，建議定期檢查性傳染病，並在有症狀時及時就醫。
生殖器皰疹雖然無法完全根治，但透過適當的管理和治療，可以有效控制症狀並減少傳染的風險。
若您有計畫懷孕，建議在病情穩定後再考慮，並與伴侶討論使用保護措施以降低傳染風險。

總之，您的情況需要專業醫療人員的評估和治療，建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療方案。
希望您早日康復！