鐵劑劑量疑慮：每日攝取100mg是否過量？-心臟血管專科

鐵劑服用問題？

醫師您好：
我因為嚴重的缺鐵性貧血，醫師開立鐵劑"補立安咀嚼錠100公絲"（terrain tablet 100mg Fe/tab)，早晚各吃一顆。但有醫學報導鐵劑一天的劑量不可超過45毫克，否則會增加肝臟負擔，請問醫師，這是否屬實？如果是，而我所吃的鐵劑有100mg是否已經過量？該如何是好？以上請醫師解答，謝謝！

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2013/09/17

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您貧血應該很嚴重醫師才會讓您吃兩次
未聞增加肝臟負擔之說
您若擔心
至少一天ㄧ顆
其餘攝取高鐵食物補充如肉類葡萄乾等
彰化醫院關心您

回覆日期：2013/09/17
資料來源：台灣e院 - 鐵劑服用問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解缺鐵性貧血的治療原則。
缺鐵性貧血是由於體內鐵質不足，導致血紅素合成減少，進而影響氧氣運輸。
對於這種情況，醫師通常會根據病人的具體情況來調整鐵劑的劑量。

您提到的“補立安咀嚼錠100公絲”每顆含有100毫克的鐵，若您每天早晚各服用一顆，則每日攝取的鐵劑總量為200毫克。
這個劑量確實超過了許多文獻中建議的每日最大攝取量（通常為45毫克），這可能會引起一些副作用，特別是對肝臟的負擔。

不過，重要的是要考慮到您的貧血狀況的嚴重性。
醫師開立這樣的劑量，通常是基於對您血液檢查結果的評估，並且可能是希望在短時間內迅速提升您的鐵質水平。
一般來說，缺鐵性貧血的治療需要定期追蹤血液指標，以確保鐵質的補充是有效且安全的。

如果您對目前的劑量感到擔憂，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 回診諮詢：最直接的方式是回診與您的醫師討論，告訴他您對劑量的疑慮，並詢問是否可以調整劑量或改用其他鐵劑。

2. 定期檢查：定期進行血液檢查，監測血色素及鐵質水平，這樣可以幫助醫師評估治療的效果及是否需要調整劑量。

3. 飲食補充：除了服用鐵劑外，您也可以透過飲食來增加鐵質攝取，例如多吃紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜等，這樣可以減少對鐵劑的依賴。

4. 注意副作用：服用鐵劑可能會出現一些副作用，如便秘、腹痛、噁心等，若有不適，應及時告知醫師。

總之，雖然有關於鐵劑劑量的報導，但具體的用藥方案應該根據個人的健康狀況及醫師的專業建議來決定。
若您有任何疑慮，最好的方式是與醫療專業人員進行深入的討論，確保您的治療方案是安全且有效的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！