如何選擇適合自己的鐵質補充品?-藥物

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100mg 鐵?


請問以前貧血有吃過醫生開的鐵,吃完就沒回診,偶爾不舒服會去買市售的鐵,斷斷續續的吃(避免副作用)。
前陣子朋友介紹我吃德國號稱是植物製成的鐵,比較沒副作用,一錠好像含其他維生素及葉酸組成.鐵含量只有40mg,吃完一盒84顆,每天吃最少一顆,最多4顆,沒什麼改變。
朋友改介紹我吃同牌"鐵元"的「膜衣錠」 單純只有鐵,沒有其他維生素添加,是高單位一錠100mg,說服用約6-8週,每天一錠。
我想買高單位的吃一陣子,看有沒有明顯改善,再買一般的吃一二個月,然後停一陣子。
請問這種高單位有什麼注意事項嗎?它上面寫德文比英文還不懂。
謝謝



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2018/08/22

侯芳敏 醫師回覆-藥物


您好:1.您說的鐵元"是二價鐵,二價鐵(Ferrous)與三價鐵(Ferric)的比較, 二價鐵的吸收度較佳,但造成腸胃道不適的機率較高,且較易受食物影響(與食物併服,約降低50%的吸收度); 三價鐵的吸收度較差,但較不易造成腸胃道不適,也不受食物的影響。
食物中的鐵大部分為三價鐵,若想要較高的吸收度,可以選用二價鐵,由較低劑量補充,慢慢增加,以減少腸道不適的感覺,若無法忍受二價鐵的副作用,可以選用三價鐵。
搭配維生素C(約250亳克)、維生素B2與維生素B6較佳,含檸檬酸、蘋果酸等酸性物質可增加鐵質吸收率。
您說的鐵元有含B群、葉酸和C ‧二價鐵建議不能與茶、咖啡、牛奶等同時使用,除了會阻礙鐵質吸收,也容易造成腸胃不適,所以要小心喔‧2.貧血也要注意是否女性月經來潮,導致鐵質流失有關,但也可能是其他疾病所致,如子宮肌瘤、子宮內膜異位使經血量暴增,很多種因素影響所以您還是要區醫院確定貧血原因喔‧也要測血清內鐵蛋白(Ferritin)3.擔心自行服用鐵劑會產生副作用,女性平時可以多攝取富含鐵質的食物,豬肝含鐵量比牛肉還高4.鐵劑補充過量可能造成鐵血色素沉積症;若將地中海型貧血誤判成缺鐵性貧血,使用鐵劑也沒有效果,反而延誤治療鐵劑如同藥物,使用上還是要小心‧



回覆日期:2018/08/22

彙整補充說明


選擇適合自己的鐵質補充品是一個重要的健康決策,尤其是對於曾經有貧血病史的人來說。
首先,了解鐵的種類及其吸收特性是非常關鍵的。
鐵主要有兩種形式:二價鐵(Ferrous)和三價鐵(Ferric)。
二價鐵的吸收率較高,但可能會引起腸胃不適;而三價鐵的吸收率較低,但對腸胃的刺激性較小。
因此,選擇時可以根據自己的腸胃耐受性來決定。

在您提到的補充品中,德國的植物製成鐵和"鐵元"的膜衣錠都是不錯的選擇。
植物來源的鐵通常是三價鐵,吸收率較低,但對腸胃的刺激性也相對較小。
而"鐵元"的膜衣錠則是高劑量的二價鐵,這在短期內可能會提供較快的效果,但也需要注意副作用。

在使用高劑量的鐵補充品時,有幾個注意事項:
1. 劑量控制:雖然您計畫每天服用100mg的鐵,但建議在開始之前,最好先諮詢醫生或營養師,確定這個劑量是否適合您。
一般來說,成人每日的鐵需求量約為8-18mg,具體取決於性別和生理狀況(如月經、懷孕等)。

2. 副作用管理:高劑量的鐵可能會引起腸胃不適,如噁心、便秘或腹瀉。
建議在餐後服用,並且可以搭配維生素C(如橙汁)來促進吸收,這樣也能減少腸胃不適的機會。

3. 避免與某些食物同時攝取:鐵的吸收會受到某些食物的影響,特別是茶、咖啡、牛奶等,這些食物中的成分會干擾鐵的吸收。
因此,建議在服用鐵劑的前後2小時內避免食用這些食物。

4. 定期檢查:由於您有貧血的歷史,建議定期回診,檢查血液中的鐵質水平及其他相關指標(如血清鐵蛋白Ferritin),以確保補充劑的效果及安全性。

5. 了解產品標示:如果產品上有德文標示,建議尋找翻譯或請教懂德文的朋友,了解產品的成分及建議用法,避免因為不理解而造成誤用。

最後,除了補充鐵劑,飲食中也應增加富含鐵的食物,如紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜等,並搭配富含維生素C的食物,以提高鐵的吸收率。
若有任何不適或疑慮,建議及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能幫助您選擇適合的鐵質補充品,並改善您的健康狀況。

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