不知如何是好?？
蕭醫師您好:我是基隆的市民,也是你的病人,原來你也是這個group裏的其中一位醫師.呵.關於我去年咳了將近八個多月,作了不少的檢查,瘦了將近九公斤,但卻不知為什麼的情形下,我也就算了,去年十二月間,有人要我將所照斷層的片子帶去到台大醫院看,看了之後,醫師覺得某一部位有陰影,懷疑我可能長了什麼不好的東西,但不十分清楚.就將我轉至腫瘤科肺癌特別門診,替我作了一些心裏建設,萬一如果是.........於是再作了一些的檢查,因從最早榮總照完片子後我曾用過所謂的民間療法,不知是否因有療效,所以後來台大再照斷層的報告出來之後,醫師一直覺得不太可能片子怎麼是正常的,他也說不出所以然,只說我可以暫時放心了,於是我完全放了心,也不再管它.今年開始,我聲音開始變得沙啞,從四月中間開始,到現在五月底我又漸漸瘦了三公斤,我的食量完全正常,沒有減少,也沒有特別吃得很多,曾經醫師建議我須追蹤,我的朋友們也很多都覺得我不太好,我也不知道該怎麼辦,只好請教您了,我到底要再看要追蹤什麼呢?信託你的病人上
sarah Wang，30~39歲女性，詢問日期：2002/05/29
蕭永薰 醫師回覆-內科
sarah Wang小姐您好:閣下的問題主要為體重減輕與聲音沙啞,這兩者的可能診斷很多,嚴重度各有不同,無法詳述;而已做過的檢查有哪些?結果如何?都關係者疾病的鑑別診斷.非常抱歉,我無法就此建議,做哪一些追蹤檢查.建議至醫學中心做再一次的評估.謝謝 您的信任;但是所述問題可能蘊含重要的病因,真得不適合在此,即妄下推論或診斷.祝 健康
回覆日期：2002/05/29
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您目前面臨的問題包括長期咳嗽、體重減輕以及聲音沙啞。
這些症狀可能涉及多種潛在的健康問題，因此需要進一步的評估和追蹤。
首先，長期咳嗽（超過八個月）和體重減輕（九公斤）是需要特別注意的症狀。
這些症狀可能與多種疾病有關，包括但不限於慢性支氣管炎、肺結核、肺癌、甲狀腺功能異常、胃食道逆流等。
您提到的聲音沙啞，可能與聲帶的使用過度、發炎或其他病變有關。
在您之前的檢查中，醫師已經排除了某些嚴重的病變（如腫瘤），這是非常重要的。
然而，您提到的「陰影」仍然需要進一步的追蹤，因為即使初步檢查未顯示異常，某些病變可能在後續的檢查中才會顯現出來。
針對您的情況，以下是一些建議的追蹤步驟：
1. 定期檢查：建議您定期回診，尤其是耳鼻喉科和胸腔科的專科醫師，進行聲帶檢查和肺部影像學檢查。
這樣可以及早發現任何潛在的變化。
2. 詳細的病史回顧：醫師可能會詢問您更多的病史，包括您的生活習慣、工作環境、是否有接觸過有害物質等，這些都可能影響您的健康。
3. 進一步的檢查：如有需要，醫師可能會建議進行更詳細的檢查，例如支氣管鏡檢查、肺功能測試或是甲狀腺功能檢查，以排除其他可能的病因。
4. 飲食與生活方式的調整：保持均衡的飲食，增加營養攝取，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物），這對於改善聲帶的狀況也有幫助。
5. 心理支持：長期的健康問題可能會影響心理健康，建議您尋求心理諮詢或支持，這有助於減輕焦慮和壓力。
6. 注意症狀變化：如果您發現有新的症狀出現，例如持續的胸痛、呼吸困難、咳血等，應立即就醫。
最後，請記得，健康是需要持續關注的，定期的醫療檢查和良好的生活習慣是維持健康的重要因素。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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