大腸息肉複發與風險-肝膽腸胃科

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大腸息肉問題?


蔡醫師您好:我婆婆大約於55歲時做健康檢查,發現2~3顆大腸息肉,已切除,後來持續追蹤,又長出3~5顆,今年又複檢,發現十幾顆息肉,都已切除,均為良性。
請問醫師,大腸息肉復發會因為年齡越大越長越多顆嗎?其子女需要去做大腸鏡檢查嗎?(我婆婆有甲狀腺病史,開過刀將甲狀腺切除)謝謝醫師您的回覆!萬分感激您!Sally 敬上


Sally,60~69歲女性,詢問日期:2013/10/08

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:良性的息肉有分很多種類,例如:增生性息肉,腺瘤,或發炎性息肉均屬於良性的息肉.大腸確實是會因為年紀的老化而產生一些基因的病變,會隨著年紀增長而比較容易長出息肉,甚至若小息肉沒有切除,最終會演變成大腸癌的可能性.至於子女是否須要做大腸鏡,您可以請教您的婆婆的主治醫師,切下來的息肉是不是屬於遺傳性息肉,若是的話就建議做大腸鏡.若不是的話可以滿50歲再做大便潛血大腸癌篩檢或有大腸症狀時提早做大腸鏡.原則上若有家族大腸癌遺傳史,會建議40歲時做第一次大腸鏡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2013/10/08

彙整補充說明


您好,Sally:
感謝您的提問,針對您婆婆的情況,我將從大腸息肉的複發、年齡因素、以及家族篩檢的必要性來進行說明。

首先,大腸息肉的複發確實與年齡有關。
隨著年齡的增長,腸道的細胞會經歷多次的分裂與變化,這可能導致基因突變,進而增加息肉的形成風險。
根據研究,年齡越大,發生大腸息肉的機率越高,尤其是腺瘤性息肉,這類息肉有較高的癌變風險。
您婆婆在55歲時發現的息肉,隨著時間的推移,複發的情況也逐漸增加,這是相對常見的現象。

關於您提到的子女是否需要進行大腸鏡檢查,這取決於幾個因素。
首先,若您婆婆的息肉屬於遺傳性息肉症(如家族性腺瘤性息肉症),則其子女應該在40歲之前開始進行大腸鏡篩檢,因為這類息肉有較高的惡性變化風險。
若息肉是一般的良性息肉,則建議子女在50歲時開始進行大腸癌篩檢,或是有腸道症狀時再提早檢查。

此外,您婆婆有甲狀腺病史,這雖然與大腸息肉的形成沒有直接關聯,但若有其他家族成員也有腸道疾病的歷史,則更應該重視篩檢的必要性。
家族性腸癌的風險因素包括家族中有直系親屬(如父母、兄弟姐妹)曾經罹患大腸癌或有多發性息肉的情況。

在飲食與生活方式方面,建議您婆婆及其家人注意飲食均衡,增加纖維攝取,減少紅肉及加工食品的攝入,並保持適度運動,這些都有助於降低大腸息肉及大腸癌的風險。

最後,對於已經切除的息肉,定期追蹤檢查是非常重要的。
醫師會根據息肉的數量、大小及病理結果來決定追蹤的頻率。
一般來說,若息肉為腺瘤性,則建議每1-3年進行一次大腸鏡檢查,以便及早發現任何新的息肉或變化。

希望以上的解釋能幫助您更了解大腸息肉的複發與風險,若有任何進一步的問題,建議您與主治醫師進一步討論,確保您婆婆及家人的健康得到最佳的照護。
祝您和家人健康平安!

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