大腸瘜肉?
醫師您好,我在106年04月曾做過大腸鏡的篩檢,但因為我最近的排便常拉泥狀便,一天都上7~8次廁所,且家人有腸癌家族史,所以在107年初又要求胃腸科醫師幫我做大腸鏡篩檢,結果又發現一顆瘜肉,真的很擔心!106年的病理學檢查:Diagnosis:Tubular adenoma,sigmoid colon,25 cm level,biopsy and removalGross description:The specimen is composed of two pieces of tan tissue measuring 0.4*0.3*0.3cmAll are embedded in one cassette.Microscopic description:The polyp is made up of crowded tubuloglandular structures lined by dysplastic epithelial cells. The lamina propria is edematous with chronic inflammatory cell infiltration. No malignant transformation is observed in this sample.請問醫師1.為什麼才半年就又有瘜肉的產生,飲食上已經很注意了,每天也都運動快走2小時,如果又是腺型瘜肉,我是不是一定會得癌症?
2.那如果短約半年,長約1年,就做一次腸鏡檢查合適嗎?
3.如果往後檢查時都有腺型瘜肉,且在做腸鏡時就切除,是不是就能預防腸癌的產生呢?
(每年檢查時當次切除)
何先生,30~39歲男性,詢問日期:2018/01/06
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好請配合你主治醫師追蹤即可,不必擔心小於1公分的息肉癌化機會很少, 有些很小的息肉不容易看清楚 ,並不見得是新長的,請不必擔心。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期:2018/01/06
彙整補充說明
大腸瘜肉的再發原因及預防方法是一個重要的健康議題,尤其對於有腸癌家族史的患者來說,更是需要特別關注。
根據您的情況,讓我們逐一分析並回答您的問題。
1. 為什麼才半年就又有瘜肉的產生?
大腸瘜肉的形成與多種因素有關,包括遺傳、飲食、生活習慣等。
即使您已經注意飲食並保持運動,瘜肉的再發仍然可能發生。
根據研究,腺型瘜肉(如您提到的管狀腺瘜肉)在某些情況下可能會再生,這是因為腸道內部的細胞增生過程並不完全受控。
特別是對於有腸癌家族史的人,發生瘜肉的風險會增加,但這並不意味著您一定會得癌症。
根據病理報告,您之前的瘜肉並未顯示惡性變化,這是個好消息。
一般來說,小於1公分的腺型瘜肉癌化的機會相對較低,但仍需定期檢查。
2. 檢查頻率的建議
對於有腺型瘜肉病史的患者,醫學界通常建議在切除後的第一年內進行大腸鏡檢查,以確保沒有新的瘜肉形成。
之後,根據檢查結果,醫生可能會建議每1至3年進行一次檢查。
這樣的頻率可以及早發現任何潛在的問題,並及時處理。
3. 切除瘜肉的預防效果
如果在檢查時發現腺型瘜肉並及時切除,這確實可以降低腸癌的風險。
定期檢查並切除新發現的瘜肉是預防腸癌的重要措施。
根據研究,定期進行大腸鏡檢查並切除腺型瘜肉能顯著降低腸癌的發生率。
因此,您所提到的每年檢查並當次切除的做法是合理的。
飲食與生活習慣的建議
除了定期檢查,改善飲食和生活習慣也有助於降低大腸瘜肉的風險。
建議您可以考慮以下幾點:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物富含纖維,有助於腸道健康。
- 減少紅肉和加工肉類的攝取:這些食物與腸癌的風險有關,建議適量或減少攝取。
- 保持健康體重:肥胖與腸癌的風險有關,維持健康的體重有助於降低風險。
- 定期運動:持續的運動習慣有助於促進腸道健康,建議每週至少150分鐘的中等強度運動。
- 避免吸煙與過量飲酒:這些習慣會增加多種癌症的風險,包括腸癌。
總之,對於有腸瘜肉病史的患者,定期檢查、及時切除瘜肉以及健康的生活方式都是降低腸癌風險的重要措施。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,根據醫師的建議進行定期檢查和健康管理。
希望您能保持良好的健康狀態!
類似症狀問題與醫師回覆
大腸鏡檢查發現瘜肉?切除後需要注意的事項與飲食建議?
醫生你好我前天有去做大腸鏡,醫生說我有瘜肉,有點大顆,已幫我切除我想問一下,切除後一年會再復發嗎?切除後什麼食物才能吃?要注意什麼事情謝謝醫生
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:大腸瘜肉若非惡性則沒有復發的問題問題是在其他部位可能會有新的瘜肉發生建議一年後追蹤的目的在此飲食及生活上並無特殊禁忌 大腸鏡檢查發現瘜肉?切除後需要注意的事項與飲食建議-點我查看詳細內容
早期大腸癌治療及預防方法?
陳醫師 您好:我有一些早期大腸癌問題想請教您:A.症狀:8月中旬家母經由糞便檢驗大腸癌成陽性反應,而後在醫院做大腸內視鏡檢查發現在肛門入口往內約20公分處長一塊約10元硬幣大小的瘜肉,並於9月初用內視鏡將瘜肉取出,因為此瘜肉整塊貼著大腸壁,...
陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科
網友好:早期大腸癌仍有約少於10%會轉移故以往會考慮切除但手術代價頗高現以大腸鏡括除亦是可行之道但病灶深度不易掌握需要特殊儀器及技術以求完全清除之後必須定期追蹤(先數月一次再延長每年一次)保養大腸,飲食習慣並無特殊方法祝平安! 早期大腸癌治療及預防方法-點我查看詳細內容
大腸鏡切除瘜肉的常見問題與注意事項?
陳醫師 您好有幾個關於大腸鏡切除瘜肉問題請教1.多大以上瘜肉需切除??2.一次可以切除幾個瘜肉??如以0.5-1公分大小10個為例, 需分幾次切除??感謝您!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好:1.一般而言1公分以上息肉需切除。2.太多瘜肉只能取大的切除或以特殊染色+放大式大腸鏡挑選異常瘜肉切除。彰化醫院關心您的健康陳詩典 大腸鏡切除瘜肉的常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
如何處理成人大腸瘜肉?飲食習慣可以改善嗎??
楊醫師你好,很冒昧請教楊醫師一個關於大腸瘜肉的問題,請問楊醫師:一般成人體內的大腸瘜肉(約1公分大小)是否會因病患自主改變飲食習慣而自動變小或甚至消失不見? 若不會,是否仍是建議開刀割除?感謝撥空回覆謝謝Jack 2013/05/16
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jack先生您好:大腸息肉通常發現後大多建議是切片或切除,若您有一公分的大腸息肉,就算您飲食控制也不太會消失不見,建議用內視鏡切除大腸息,不用開刀,除非已經是惡性息肉合併局部侵犯,才會選擇開刀。謝謝您的提問 署立彰化醫院 楊智...如何處理成人大腸瘜肉?飲食習慣可以改善嗎?-點我查看詳細內容
家族性息肉與大腸癌風險:該如何預防及篩檢??
醫師您好:我的外婆在40幾歲時因大腸癌過世了舅舅和阿姨在大約50初歲時,檢查有良性息肉,都零點幾公分切除後就OK了但另一個舅舅(五十幾歲)最近檢查發現有大腸癌一期我想請問這樣的家族遺傳,算是家族性大腸瘜肉症嗎?因為看資料是說這樣的息肉狀況,...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:家族性大腸瘜肉症是一種自體染色體顯性遺傳疾病它主要的特徵是在大腸內有數百個到數千個瘜肉而且每個瘜肉大小約小於1公分左右到了十五歲左右50%的病人會產生息肉35歲時90%的病人都會有一些胃腸道症狀產生大約在40歲左右大部份的病人都會被...家族性息肉與大腸癌風險:該如何預防及篩檢?-點我查看詳細內容