排便疼痛及出血是否需重做大腸鏡？
排便及大腸鏡問題？您好，我在2020年（約4年前）有做過大腸鏡，結果顯示正常，沒有腫瘤及瘜肉。部分腸道有些微發炎及痔瘡。今年排便時偶爾會有疼痛感及出血。如疼痛感較強烈時出血量也會稍微多一點。想詢問這樣子的情況目前需要再做一次大腸鏡檢查嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用再安排大腸鏡檢查應該是沒有需要畢竟妳年...排便疼痛及出血是否需重做大腸鏡？-點我查看詳細內容
糞便帶血原因解析
血便問題？醫師好我今天如廁後發現糞便附著血絲，有血絲附著糞便是一條粗又長的糞便，但第二次如廁卻正常無血，請教醫師我這是怎樣狀況。（我在去年三月份做過大腸鏡 ，無瘜肉，有一個憩室跟內痔）。
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...糞便帶血原因解析-點我查看詳細內容
腹痛拉肚子帶血，可能的病因及治療方式
大便出血？醫師您好我每次只要腹痛拉肚子，拉到最後一定出現血絲或血膿便，請問我這是怎樣的狀況。（我去年三月份在聯合醫院照過大腸鏡，無瘜肉，無腫瘤，有一個憩室，有內痔）。
張書豪 醫師回覆-外科
較嚴重的腹瀉可能會有帶有血絲或是腸黏液，是腸道發炎所導致。如去年三月剛做過大腸鏡，當可排除腫瘤或潰瘍性腸炎等病因。建議清淡飲食，補充水分讓腸道充分休息，如症狀持續，則可就診家庭醫學科或腸胃科門診，評估是否做進一步的檢查。腹痛拉肚子帶血，可能的病因及治療方式-點我查看詳細內容
腹痛、腹瀉和血便：可能是什麼疾病？
大便出血？醫師您好我在7/26（五）下午因為腹痛，上了三次廁所，一開始都是正常糞便，到最後變成腹瀉拉肚子，拉到最後卻出現血膿便（腸黏液帶血），想請教醫師我這個什麼症狀。（我在去年三月份，在市立聯合醫院照過大腸鏡，無瘜肉，無腫瘤，有一個憩室，...
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉嚴重時可能會發現合併腸黏液帶血，代表腸道處於發炎狀態，可採清淡飲食，多補充水分，讓腸道休息，嚴重的話也可以至腸胃科診所評估開藥。腹痛、腹瀉和血便：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
肛門周圍出現灰白硬塊，無痛感，可能是什麼原因？
肛門突起物？醫生您好，我想請問關於肛門週邊長出灰灰硬條狀的突起物大概是什麼狀況，距發現到現在大概已過15-20天，突起物並無任何痛感。
張書豪 醫師回覆-外科
肛門周邊長出灰灰硬條狀的突起物可能是肛門疣或者是肛門瘜肉。肛門疣是由人類乳突病毒引起的皮膚病變，通常是無痛的，而肛門瘜肉則是因為局部炎症或刺激而引起的組織增生。然而，也有可能是其他病灶的早期表現，如症狀持續仍需就診檢查。肛門周圍出現灰白硬塊，無痛感，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門增生性乳突：手術外的方法能否消除？
肛門增生性乳突（hypertrophic papilla)？感謝醫生耐心解答，我是<a href="https://adoctor.tw/article/195718">#195718</a>的發...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門增生性乳突（hypertrophic papilla)通常不會有惡性的變化，如果沒有不適症狀，也不需要做手術切除。除非有明顯的疼痛或異物感，或是體積有明顯變大才考慮開刀。肛門增生性乳突：手術外的方法能否消除？-點我查看詳細內容
痔瘍手術後排便出血及微痛是否正常？
痔瘡術後？前天1/6開完內外痣還有瘜肉這幾天都有吃軟便的藥 一直排便剛剛排便 有滴了好幾滴血在馬桶 肛門微痛這樣是正常的嗎？🥲一直排便會不會導致傷口比較慢好？
張書豪 醫師回覆-外科
剛開完傷口尚未完全癒合時，排便會摩擦傷口造成輕微的出血，如果排便容易疼痛不適可以多攝取流質及好消化的軟質飲食，減少排便量，並盡量避免過度用力。平時多做溫水坐浴。正常排便不會影響傷口癒合。痔瘍手術後排便出血及微痛是否正常？-點我查看詳細內容
直腸切除與縫合：手術後的後遺症及風險
直腸切除與縫合？張醫師您好，我8月時在某醫院照了大腸鏡，切片結果顯示有腺性瘜肉由於瘜肉範圍大且為良性，為我看診的醫師判斷可以執行內視鏡黏膜下剝離術來治療，他直到手術前都沒有告知其他備案的可能性因為覺得內視鏡黏膜下剝離術不會傷到肌肉層，所以我...
張書豪 醫師回覆-外科
如果沒有經過腹腔，仍可以將部分直腸反拉出肛門口做切除縫合（稱為pull-through，直腸脫垂有時會以此方式手術）。縫合處隨著時間會癒合，不用擔心裂開或是腸壁不平整，但像手術醫師說的，主要是擔心傷口癒合處攣縮狹窄，癒合不良，影響排便功能等...直腸切除與縫合：手術後的後遺症及風險-點我查看詳細內容
手術方式選擇：電燒或切除？
手術方式？健檢時發現潛血，至民生醫院做乙式大腸鏡檢查，在結腸部位，發現有三到五公分的息肉，我當時有看螢幕，形狀較長型，顏色和腸道一樣，沒有發炎，醫生也說目視應該是良性，三年前健檢也有潛血，但當時沒有做大腸鏡，醫生說這樣的生長速度可能不算快，...
柯芳序 醫師回覆-外科
結腸瘜肉一般都是直接切除除非是困難切除或是懷疑為惡性才會先做切片再考慮下一步的動作若是良性一般不建議手術會儘量想辦法用大腸鏡切除若是惡性則是手術切除一段大腸比較保險電燒切除有一定的腸穿孔風險手術治療亦存在麻醉跟手術相關的風險請跟你的醫師詳細...手術方式選擇：電燒或切除？-點我查看詳細內容
半夜肛門酸脹：是大腸癌徵兆嗎？
半夜肛門（直腸未端）感覺酸脹？謝謝您！請幫我解答憂慮。（1）總共發作過二次（相隔很久時間）！都是在半夜肛門（直腸未端）感覺酸酸脹脹的想大便，起床卻解不出大便。（2）在酸脹感還不曾發生以前，是先肛門口搔癢無比，都捉癢到快破皮，也是發作期間會相...
柯芳序 醫師回覆-外科
直腸病灶或是志窗都有可能發生這種現象如果有大腸息肉及家族病史建議接受大腸鏡檢查比較好半夜肛門酸脹：是大腸癌徵兆嗎？-點我查看詳細內容
大腸癌開刀：一次手術是否足夠？
請問大腸癌開刀的問題？我媽媽在2個月前因爲發燒去掛急診後來住院檢查說是引發了敗血病，檢查說是因為細菌感染造成的，住院其間檢查感染來源，其中ㄧ個說是子宮那化膿引起的，另外兩個在住院三週後也沒有跟我們說查到的感染源在哪？不了了之，後面醫院告知我...
許凱熙 醫師回覆-外科
如果已經確診為大腸癌併幾近阻塞,如果身體狀況許可,經過麻醉術前評估手術風險可接受,雖離上次手術時間近,仍建議儘快至大型醫院接受大腸癌手術.大腸癌開刀：一次手術是否足夠？-點我查看詳細內容
大腸癌開刀：一次手術是否足夠？
請問大腸癌開刀的問題？我媽媽在2個月前因爲發燒去掛急診後來住院檢查說是引發了敗血病，檢查說是因為細菌感染造成的，住院其間檢查感染來源，其中ㄧ個說是子宮那化膿引起的，另外兩個在住院三週後也沒有跟我們說查到的感染源在哪？不了了之，後面醫院告知我...
許凱熙 醫師回覆-外科
如果已經確診為大腸癌併幾近阻塞,如果身體狀況許可,經過麻醉術前評估手術風險可接受,雖離上次手術時間近,仍建議儘快至大型醫院接受大腸癌手術.大腸癌開刀：一次手術是否足夠？-點我查看詳細內容
會陰上的小肉塊是什麼？
會陰上的瘜肉？您好，前陣子與男友發生關係並且嘗試了肛交。結束後立刻發現陰道口到肛門之間出現了一小塊肉，但也不痛不癢，之後有稍微縮小一點不過還是能看出有小肉塊在會陰上。觸感是軟軟的，壓了也不會痛，之後上大號也完全沒有影響。請問醫師這就是一個普...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這突出的組織到底是什麼，需要切下後由病理組織去化驗才知道喔基本上可以到就近的醫療院所看看， 讓醫師評估會陰上的小肉塊是什麼？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口癒合與生活影響
痔瘡術後傷口？請問痔瘡開刀完後肛門會跟以前一樣嗎 還是會有疤痕或是傷口存在之前內診過確認大腸有息肉 如果排便習慣有稍微改變他會自行消失嗎會建議現在先開刀拿掉還是之後再拿掉呢謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後疤痕不會明顯傷口一個月會完全癒合除非是腫脹得很厲害的急性血栓性痔瘡大腸瘜肉不會自行消失一般是做大腸鏡的時候會順便切除切除建議越早越好否則等候時間太久長的太大就不好處理了痔瘡手術後傷口癒合與生活影響-點我查看詳細內容
肛門一圈硬肉是什麼？可能是外痔、贅皮還是瘜肉？
肛門有一圈硬肉？醫師您好，我的肛門口放鬆時會有「一小圈」硬肉跑出來，不確定是外痣、贅皮還是瘜肉，摸起來偏硬。有時剛上廁所完這一圈會變大，但只要平時糞便顏色不會太深、太硬或太粗就沒事。但如果太深太硬的話，這一圈除了會紅腫以外，某處也會有撕裂感...
柯芳序 醫師回覆-外科
照片看起來只覺得痔瘡比較腫而已如果沒有劇烈疼痛或是大量出血則未必需要手術建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳是否適用微...肛門一圈硬肉是什麼？可能是外痔、贅皮還是瘜肉？-點我查看詳細內容
淨空腸子後的大腸鏡檢查與鋇劑攝影順序
大腸鏡檢查？請問柯主任：淨空腸子後，可先安排麻醉無痛的大腸鏡檢查，然後再去照大腸鋇劑攝影嗎？（因爲右下腹痛及無時無刻的殘便感，慈濟台中的門診醫師安排鋇劑攝影，我想既然腸子都淨空了就再自費做無痛大腸鏡）不知是否可行或有任何危險性須考慮的？2年...
柯芳序 醫師回覆-外科
既然做了大腸鏡那麼再做鋇劑攝影就沒有意義醫師安排鋇劑攝影的原因應該是兩年前做過大腸鏡了其實大腸鏡準確度要比鋇劑攝影來的高而且50歲以下的患者也不需要這麼頻繁的接受檢查內痔結紮的目的應該是止血或是治療脫垂跟殘便感以及腹痛無關後遺症應該是沒有疼...淨空腸子後的大腸鏡檢查與鋇劑攝影順序-點我查看詳細內容
肛門口發現疑似瘜肉，該如何處理？
肛門有瘜肉？剛剛洗澡發現肛門口外有瘜肉不去摸並不會發現 摸也沒啥感覺壓是會痛 但感覺不妨礙生活也不太有異物感 看得時候就一顆東西怕是不好的所以問一下醫生我也不敢去醫院
余明昌 醫師回覆-外科
您好:沒什麼問題多吃蔬菜和水果衛生福利部彰化醫院關心您肛門口發現疑似瘜肉，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門周圍疼痛與突起物：菜花、痔瘡還是瘜肉？
有菜花及痔瘡治療史，近期肛門周圍疼痛？柯醫師，您好：百忙之中打擾您，為節省您寶貴的時間下方資訊多採條列式，請見諒。1、30歲男性，同性取向，三個月內有不安全性行為。定期篩檢梅毒、HIV，未服用prep。2、十五年前便偶有痔瘡，肛裂等症狀，每...
柯芳序 醫師回覆-外科
我也覺得是肛門周圍瘜肉或是小型外痔因為外觀看起來是平滑的不過最好還是請醫師親自觸診比較準確如果沒有持續變多或變大也可以再觀察肛門周圍疼痛與突起物：菜花、痔瘡還是瘜肉？-點我查看詳細內容
排便問題：鬆散、細長或完整？情緒與壓力如何影響？
排便問題？醫生我想問一下我的排便有時鬆散 有時有細長擠壓過 有時又很粗較完整型態也會因情緒與壓力的關係導致排便型態有所不同有時候3天拉希的鬆散狀有時候3天拉有細長擠壓過的有時候3天拉較完整型態的排便次數1天不超過3次時而2次時而1次體重無減...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查大腸瘜肉除非是非常大且接近直腸部位不然很少會造成糞便變形造成...排便問題：鬆散、細長或完整？情緒與壓力如何影響？-點我查看詳細內容
肛門異物癢痛疑是痔瘡或瘜肉，該如何處理？
肛門長了瘜肉？？前陣子因為吃麻辣鍋兩天內拉肚子4-5次後來大便都有些微出血 最近則沒有出血了但發現偶爾肛門會有一點點癢但不會痛碰了後發現有一塊跟膚色相同的肉不知道是痔瘡 還是瘜肉 需要去看醫生嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形比較像是痔瘡腫大可以先買市售的藥膏塗抹如果沒有疼痛出血發燒就可以再觀察若有不適則要請醫師檢視取得正式的診斷肛門異物癢痛疑是痔瘡或瘜肉，該如何處理？-點我查看詳細內容