大腸癌開刀:一次手術是否足夠?-外科

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請問大腸癌開刀的問題?


我媽媽在2個月前因爲發燒去掛急診後來住院檢查說是引發了敗血病,檢查說是因為細菌感染造成的,住院其間檢查感染來源,其中ㄧ個說是子宮那化膿引起的,另外兩個在住院三週後也沒有跟我們說查到的感染源在哪?
不了了之,後面醫院告知我們確定子宮有肌瘤加上卵巢處有化膿,認爲是感染最主要的原因,因此請婦產科醫生開刀。
最後我們開到拿除了子宮,在手術後回去複診時確被告知切除的子宮裡發現了癌細胞,懷疑是大腸癌。
後面做完大腸鏡及振子攝影後確定為大腸癌第四期,聽醫生的說法是瘜肉已快堵住腸道所以要盡快開刀處理,但是媽媽在1個月前才剛開完切除子宮(傳統開法)想請問真的聽醫生的話再開ㄧ次刀嗎?
目前是說癌細胞沒有轉移到其他地方,是在週圍的淋巴有,開刀時會ㄧ併處理,但是有過上ㄧ次的經驗真的是很擔心會不會開完刀後又再說有什麼問題,基隆沒有什麼大醫院,就算想要找大醫院再看也是對患者造成負擔也怕拖延到時間,真的是很頭痛。



jrjrjr66,30~39歲女性,詢問日期:2021/12/18

許凱熙 醫師回覆-外科


如果已經確診為大腸癌併幾近阻塞,如果身體狀況許可,經過麻醉術前評估手術風險可接受,雖離上次手術時間近,仍建議儘快至大型醫院接受大腸癌手術.



回覆日期:2021/12/18

彙整補充說明


針對您母親的情況,首先我想表達對您和您家人的關心與支持。
面對這樣的醫療挑戰,無論是情緒上還是實際的醫療決策,都會感到相當困難。
根據您提供的資訊,您母親的情況相當複雜,涉及到多次手術及癌症的診斷。

大腸癌第四期的診斷意味著癌細胞已經擴散至周圍的淋巴結,這通常需要更積極的治療方案。
根據醫學的標準,對於已經確診為大腸癌且有腸道阻塞的患者,手術通常是必要的,尤其是當腫瘤已經接近堵塞腸道時。
手術的目的是切除腫瘤,減少腸道的阻塞,並且在可能的情況下,進行淋巴結的清除,以降低癌症復發的風險。

儘管您母親在一個月前剛接受過手術,醫生仍然會根據她的整體健康狀況、手術風險評估及癌症的進展情況來決定是否進行第二次手術。
如果醫生評估她的身體狀況能夠承受手術,並且手術的潛在益處大於風險,那麼進行手術是合理的選擇。

在考慮手術的同時,您也可以詢問醫生關於術後的恢復時間、可能的併發症以及後續的治療計畫(如化療或放療)。
這些資訊可以幫助您更好地理解手術的必要性及其對您母親未來健康的影響。

至於您提到的對於醫療疏失的擔憂,這是可以理解的。
若您對醫療過程有任何疑慮,建議您可以尋求第二意見,尤其是在大型醫院中,這樣可以獲得更全面的評估和建議。
即使基隆的醫療資源有限,您仍然可以考慮前往其他城市的大型醫院,這可能會對您母親的治療有更好的幫助。

最後,無論您做出什麼決定,請記得保持與醫療團隊的良好溝通,並隨時提出您的疑問和擔憂。
醫療團隊的專業知識和經驗將是您母親在這段艱難時期的重要支持。
希望您母親能夠早日康復,並且您和家人能夠獲得所需的支持與幫助。

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