排便疼痛及出血是否需重做大腸鏡?-外科

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排便及大腸鏡問題?


您好,我在2020年(約4年前)有做過大腸鏡,結果顯示正常,沒有腫瘤及瘜肉。
部分腸道有些微發炎及痔瘡。
今年排便時偶爾會有疼痛感及出血。
如疼痛感較強烈時出血量也會稍微多一點。
想詢問這樣子的情況目前需要再做一次大腸鏡檢查嗎?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/18

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用再安排大腸鏡檢查應該是沒有需要畢竟妳年紀還輕而且前次大腸鏡檢查也是沒有異狀如果改善排便習慣並針對痔瘡治療後仍未改善到時候再安排檢查也可以



回覆日期:2024/08/18

彙整補充說明


根據您所描述的情況,排便時出現疼痛及出血,這種情形的確可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,當這些血管受到壓力或刺激時,可能會導致出血和疼痛。
根據過去的醫學經驗,痔瘡出血通常是鮮紅色的血,並且在排便時或擦拭時會比較明顯。

在您的情況中,您提到的出血量較多,且伴隨排便疼痛,這可能是由於痔瘡的惡化或其他因素所引起的。
雖然您之前已經進行過大腸鏡檢查且結果正常,但如果症狀持續或加重,建議您還是要尋求專業醫師的意見。

首先,您可以考慮以下幾點來改善目前的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力,從而減少痔瘡的刺激。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於保持腸道健康及預防便秘非常重要。

3. 避免便秘:如果您有便秘的問題,應該儘量避免,因為便秘會增加排便時的困難,進而加重痔瘡的症狀。

4. 溫水坐浴:這是一種有效的緩解痔瘡不適的方法,可以幫助減輕疼痛和不適感。

5. 藥物治療:如果症狀持續,您可以考慮使用市售的痔瘡塞劑或軟便劑,但最好在醫師的指導下使用。

至於是否需要重做大腸鏡檢查,根據您的年齡及過去的檢查結果,若目前的症狀僅是痔瘡引起的出血,且沒有其他異常症狀(如體重減輕、持續腹痛等),則不一定需要立即重做大腸鏡。
然而,如果症狀持續不改善,或出現其他不尋常的症狀,則應該再次就醫,並考慮進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

總之,建議您密切觀察自己的症狀變化,並在必要時尋求專業醫療的幫助。
保持良好的生活習慣,並定期進行健康檢查,對於預防及早期發現潛在的健康問題是非常重要的。
希望您能早日康復!

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