早期大腸癌治療及預防方法-肝膽腸胃科

早期大腸癌問題？

陳醫師您好:

我有一些早期大腸癌問題想請教您:

A.症狀:
8月中旬家母經由糞便檢驗大腸癌成陽性反應,而後在醫院做大腸內視鏡檢查發現在肛門入口往內約20公分處長一塊約10元硬幣大小的瘜肉,並於9月初用內視鏡將瘜肉取出
,因為此瘜肉整塊貼著大腸壁,因此醫生將之切成4塊分別取出,而化驗結果經醫生解釋是瘜肉上方有細胞病變是癌細胞,但與大腸連接部分並沒發現癌細胞,醫生說這種情況稱之為早期大腸癌,接下來醫生告知我們的療程是於11月初再做一次內視鏡檢查以確定瘜肉是否完全切除,如果已完全切除那這樣治療就完成;但如果還有殘留的瘜肉就必須再將之切除進行化驗,如果化驗結果與大腸壁連接的細胞沒發現癌細胞那治療一樣就結束,但如果連接部分細胞有發現癌細胞就要安排手術將長瘜肉部分的大腸切除...

B.問題:
以上是目前家母的情況,而以下有一些疑問想請教您:
1.如果不管11月再檢查的結果如何,就進行手術將長瘜肉部分的大腸切除是否會比用
內視鏡刮除來的好,至少不用擔心是否有刮乾淨?
2.以家母這種情形如果療程結束後,將來復發的機率多大,多久之內可能會再復發?
3.在治療完成後應該每隔多久進行追蹤,如何做?
4.往後如何保養大腸,飲食習慣是否應該注意什麼?

以上問題墾請陳醫師幫我解答,佔用您寶貴的時間敬請原諒,在此先謝謝您..

wdiing，30~39歲男性，詢問日期：2001/09/14

陳詩典(已調職) 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：台灣e院肝膽腸胃科醫事人員

網友好:

早期大腸癌仍有約少於10%會轉移
故以往會考慮切除
但手術代價頗高
現以大腸鏡括除亦是可行之道
但病灶深度不易掌握
需要特殊儀器及技術以求完全清除
之後必須定期追蹤(先數月一次再延長每年一次)
保養大腸,飲食習慣並無特殊方法

祝平安!

回覆日期：2001/09/14
資料來源：台灣e院 - 早期大腸癌問題

彙整補充說明

您好，感謝您提出這些重要的問題，針對您母親的早期大腸癌情況，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 手術與內視鏡刮除的比較：如果在11月的檢查中發現瘜肉未完全切除，進行手術切除大腸部分確實可以更徹底地清除病灶，並減少未來復發的風險。
內視鏡刮除雖然是較為微創的方式，但在某些情況下，尤其是病灶較深或與大腸壁緊密相連時，可能無法完全清除。
因此，根據病灶的具體情況，醫生會建議最合適的治療方案。

2. 復發的機率：早期大腸癌的復發率相對較低，通常在10%以下，但這也取決於多個因素，包括瘜肉的大小、切除的完整性以及病理結果等。
如果在切除後的隨訪檢查中發現癌細胞，則復發的風險會增加。
一般來說，早期大腸癌患者在治療後的五年內是最需要關注復發的時期。

3. 追蹤檢查的頻率：治療完成後，建議每3到6個月進行一次大腸鏡檢查，特別是在前兩年內，隨後可根據醫生的建議逐漸延長至每年一次。
這樣可以及早發現任何可能的復發或新病灶。

4. 大腸的保養與飲食習慣：為了保護大腸健康，建議採取以下飲食習慣：
- 均衡飲食：多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的風險。

- 減少紅肉和加工肉類的攝取：這些食物與大腸癌的風險有關，建議適量攝取。

- 避免高脂肪和油炸食物：這類食物可能增加腸道負擔，影響腸道健康。

- 保持適度的水分攝取：每天至少喝8杯水，幫助腸道保持正常運作。

- 定期運動：適度的運動有助於促進腸道健康，減少癌症風險。

最後，保持良好的生活作息、定期檢查和健康的飲食習慣是預防大腸癌的重要措施。
希望這些建議能對您和您的家人有所幫助，祝您母親早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。