大腸息肉病理報告：良性還是惡性？有何風險？-肝膽腸胃科

大腸息肉病理報告？

醫生您好：03/15進行大腸鏡息肉切除，病理切片報告如下：
polypectomy ----- Tubular adenomaGROSS D: The specimen submitted consists of 3 tissue fragments, measuring up to 0.5 x 0.4 x 0.3 cm. All for section.MICRO D: 1. Histologic diagnosis: Neoplastic polyp Adenoma: Tubular adenoma 2. Histologic grade: Low grade dysplasia (mild and moderate dysplasia) 3. Deep submucosal margins status: Margins cannot be assessed

用了GOOGLE查詢似乎是腫瘤性息肉腺瘤
這個腫瘤性息肉腺瘤是否為良性?有無癌化的狀況或風險?

謝謝

陳，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
Tubular adenoma 屬於良性息肉,不必過於擔心。再依照醫師指示，定期回診追蹤大腸鏡檢查

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2024/03/19
資料來源：台灣e院 - 大腸息肉病理報告

彙整補充說明

根據您提供的病理報告，您所提到的「管狀腺瘤（Tubular adenoma）」屬於良性腫瘤性息肉。
這類息肉在大腸中相當常見，尤其是在年長者中。
報告中提到的「低度異生變化（Low grade dysplasia）」表示這些細胞的變化程度較輕，並不代表癌症的存在。
雖然管狀腺瘤本身是良性的，但它們有潛在的癌變風險，特別是如果息肉的大小超過1公分或有高度異生變化的情況。

在您的報告中，息肉的大小為0.5 x 0.4 x 0.3 cm，這屬於小型息肉，且病理診斷顯示為低度異生變化，因此風險相對較低。
一般來說，若息肉的病理報告顯示為管狀腺瘤，且無絨毛狀成分或高度異生變化，則建議的追蹤檢查時間為3至5年一次的大腸鏡檢查。

至於癌化的風險，雖然管狀腺瘤本身是良性的，但如果不定期檢查和切除，隨著時間的推移，仍有可能發展成為大腸癌。
因此，定期的篩檢和追蹤是非常重要的，特別是如果您有家族史（如伯父曾經有大腸癌），這會增加您未來發展大腸癌的風險。

關於切除後的黏液問題，適量的黏液分泌是正常的，這是腸道自我保護和潤滑的機制。
如果您在排便時仍然感到有黏液分泌，這可能是腸道的正常反應，但如果量多或伴隨異常氣味，建議再次就醫檢查。

總結來說，您的病理報告顯示的管狀腺瘤是良性的，風險相對較低，但仍需定期追蹤檢查以確保健康。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫生聯繫，並遵循醫生的建議進行後續檢查。
保持良好的飲食習慣和生活方式，對於預防大腸癌也有很大的幫助。
希望您早日康復，保持健康！

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