大腸息肉？
主任：您好！108/5有照過大腸鏡，1顆0.2公分腺性息肉，已切除，當初醫囑4-5年再追蹤腸鏡即可，109/5也做過糞便潛血，正常。
111/2/11便血，2天，之後糞便均正常，今天（2/18）去做大腸鏡，有2顆息肉，已切除，待化驗中。
（大小及性質因陪同家人未詢問清楚，故未知）（兄長及姐有大腸癌）請問主任，會有惡性之可能嗎？
Cheng，60~69歲女性，詢問日期：2022/02/18
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
惡性的可能性永遠無法排除不過如果兩年前有做過大腸鏡那麼即使是惡性也多半是初期這也是定期大腸鏡檢查的目的
回覆日期：2022/02/18
彙整補充說明
大腸息肉的發現與切除後再次出現息肉的情況，確實讓許多患者感到擔憂，尤其是當家族中有大腸癌病史時，這種擔心會更加明顯。
首先，根據您提供的情況，您在108年進行的大腸鏡檢查中發現的腺性息肉已經切除，並且醫生建議在4-5年後再進行追蹤檢查。
這樣的建議是基於當時息肉的性質及大小，通常小於1公分的腺性息肉在切除後，惡性變化的風險相對較低。
然而，您在111年2月再次進行大腸鏡檢查時發現了兩顆新的息肉，這確實需要進一步的評估。
息肉的性質（良性或惡性）通常需要透過病理檢查來確定。
腺性息肉（adenoma）本身是良性的，但有些腺性息肉可能會隨著時間的推移而發展成為腺癌，特別是當它們的大小增加或出現高級別的異常增生（high-grade dysplasia）時。
在您的情況中，因為有家族史（兄長及姐姐有大腸癌），這無疑會增加您發展成大腸癌的風險。
根據醫學研究，家族性大腸癌的風險因素包括直系親屬中有大腸癌病史的人，這使得定期檢查變得更加重要。
對於您提到的「惡性之可能」，雖然不能完全排除，但如果兩年前的檢查結果是良性的，且新發現的息肉在病理檢查中也被確認為良性，那麼惡性變化的風險會相對較低。
即使如此，仍然建議您密切跟進醫生的建議，定期進行大腸鏡檢查，並在每次檢查後根據病理報告的結果調整檢查頻率。
此外，對於息肉的性質，若病理報告顯示為腺瘤，則需要根據腺瘤的類型（如管狀腺瘤、絨毛腺瘤等）及其分化程度來評估未來的風險。
一般來說，管狀腺瘤的惡性潛能較低，而絨毛腺瘤則需要更密切的監控。
最後，建議您在等待病理報告的同時，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、避免吸煙及過量飲酒，這些都有助於降低大腸癌的風險。
同時，若有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫，以獲得專業的建議和支持。
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大腸息肉病理報告：良性還是惡性？有何風險？？
醫生您好：03/15進行大腸鏡息肉切除，病理切片報告如下：polypectomy ----- Tubular adenomaGROSS D: The specimen submitted consists of 3 tissue fragm...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Tubular adenoma 屬於良性息肉,不必過於擔心。再依照醫師指示，定期回診追蹤大腸鏡檢查彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容
大腸息肉切片報告是否為良性？管狀腺是否常見低度質變？多久需要再做大腸鏡檢查？切除息肉後還有黏液問題嗎？？
近期大腸息肉切片報告，想請問報告是良性的嗎？因為有一份報告好像有寫管狀腺低度質變很擔心！管狀腺都會有低度質變問題嗎？多久需再做大腸鏡檢查？原本是因為大便後擦屁股衛生紙偶爾會擦到黏液而去檢查，那切息肉後還會有黏液問題嗎？謝謝醫師百忙中回覆。D...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
低風險族群-只有1~2顆小於1公分腺瘤且病理診斷無絨毛狀成分或是高度異生變化目前指引建議3年至5年接受追蹤性大腸鏡檢查。仍有可能有黏液分泌，適當的黏液分泌是正常的，如果量多或惡臭需作更進一步檢查。以上回覆。祝 健康！ >>點我查看詳細內容
大腸息肉變為腺瘤該如何處理？？
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柯芳序 醫師回覆-外科
大腸息肉追蹤的準則是作大腸鏡檢查後如果有發現息肉則切除後第二年要再作一次如果第二年又發現息肉則切除後第三年再作大腸鏡如果第二年沒有發現息肉則可以間隔2-3年再作檢查至於發現息肉是切除還是切片則取決於個別醫師的臨床判斷個人無法多作評論 >>點我查看詳細內容
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許凱熙 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
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