大腸息肉變為腺瘤該如何處理?-外科

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大腸息肉?


醫生你好 我每年都有追蹤大腸息肉 已經4年囉 每年都有長一些 小息肉 醫生說是體質 關係都是增生性的 醫生都有切除.小顆的 都直接 用切片夾夾除.今年檢查 去看報告 發現4顆 3顆 增生性的其中 有一小處(看起來紅 紅 的表面平平 醫生說這快要變成息肉.有用照片給我看) 醫生有切片 化驗 說是 腺瘤 良性的.屬於會變成不好的哪種息肉它說 這種一定要追蹤 一年後再檢查 說明年檢查還是一樣 一樣就可以不用每年追蹤密集.請問一下 醫生 這 沒關係碼 為何只有做切片 沒有把它割除掉..麻煩一下醫生 解答 謝謝


阿賓,30~39歲男性,詢問日期:2014/03/06

柯芳序 醫師回覆-外科


大腸息肉追蹤的準則是作大腸鏡檢查後如果有發現息肉則切除後第二年要再作一次如果第二年又發現息肉則切除後第三年再作大腸鏡如果第二年沒有發現息肉則可以間隔2-3年再作檢查至於發現息肉是切除還是切片則取決於個別醫師的臨床判斷個人無法多作評論

回覆日期:2014/03/06

彙整補充說明


大腸息肉的管理與處理是腸胃科醫學中一個重要的議題,尤其是當息肉被診斷為腺瘤時,患者的關注度會隨之提高。
根據您的描述,您已經有長期追蹤大腸息肉的經驗,並且在最近的檢查中發現了一些增生性息肉,其中一顆被診斷為腺瘤,且醫生建議您在一年後再進行追蹤檢查。
這裡我將針對您的問題進行詳細的解釋與補充。

首先,大腸息肉可以分為幾種類型,其中增生性息肉通常被認為是良性的,並不會轉變為癌症。
而腺瘤則是一種腫瘤性息肉,雖然大多數腺瘤是良性的,但它們有潛在的惡變風險。
腺瘤的惡變風險與其大小、形狀及組織學特徵有關。
根據醫學研究,較大的腺瘤(通常直徑超過1公分)以及某些類型的腺瘤(如絨毛腺瘤)有較高的惡變風險。

在您的情況中,醫生已經對腺瘤進行了切片檢查,並確認其為良性。
這意味著目前並不需要立即進行手術切除,因為腺瘤尚未顯示出惡性變化。
醫生建議您在一年後再進行檢查,這是基於對您目前健康狀況的評估,並考量到腺瘤的特性及其潛在風險。

至於為什麼沒有立即將腺瘤切除,這通常取決於腺瘤的大小、形狀、位置及病理特徵。
如果腺瘤的特徵顯示出低風險,醫生可能會選擇觀察和定期追蹤,而不是立即進行手術切除。
這樣的做法可以避免不必要的手術風險和併發症。

然而,您仍然需要密切注意身體的變化,並遵循醫生的建議進行定期檢查。
若在追蹤期間出現任何不尋常的症狀,如腹痛、出血或排便習慣的改變,應立即就醫。

總結來說,對於腺瘤的處理,定期追蹤是目前的最佳策略,特別是在腺瘤被確認為良性且無惡變跡象的情況下。
隨著時間的推移,若腺瘤的特徵或大小發生變化,醫生會根據最新的檢查結果來決定是否需要進一步的介入治療。
保持與醫生的良好溝通,並定期進行檢查,將有助於您維持健康,及早發現任何潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並安心面對未來的檢查。

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