大腸鏡檢查發現小腸息肉:是否為惡性?治療方式及影響因素探討-肝膽腸胃科

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照大腸鏡時照到一部分小腸有息肉?


醫師你好由於我有大便不規則 有軟便 不成型的狀況所以去照大腸鏡今天去醫院照大腸鏡時沒有看到大腸有無異樣,可是照到小腸時發現有不少顆息肉 醫生說有息肉正常的 只是數量是有點多,叫我放心是良性的並且幫我切片 要等兩個禮拜的報告,1.我想問說這種有無可能是惡性的? 我大便形狀不固定跟小腸有關係嗎?2.醫生可能會怎麼處理這個疑難雜症 因為要等兩個禮拜我真的擔心到不能睡不能吃(因為上網查類似東西都查不太到 真的會擔心)3.既然是息肉為什麼要化驗 是要驗什麼?4.我之前1個禮拜前因為肚臍正右邊大約長度四根手指地方痛 有去診所也幫我照超音波 當時那個醫生說 小腸有點腫大才會肚子痛 並開藥給我說應該是細菌感染,事後我也吃了一個禮拜的藥 肚子也不痛了,想問這個肚子痛跟這個息肉有關係嗎?有關係的話為什麼吃殺菌的藥後就不痛了?謝謝



南宏,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/28

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,1.息肉是突出黏膜的結節一般小於0.5cm的息肉大部份是好的,切片的好處可以知道組織型態,是發炎腺體增生、腺瘤、缺陷瘤或內分泌腫瘤(類瘤)等,2.小腸管食物消化與吸收,腸子發炎時有時會吸收不好,肚子痛,腸子有息肉不一定有症狀有時會出血、貧血、腹瀉、絞痛等症狀,請繼續追蹤治療衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復



回覆日期:2015/09/28

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 息肉的惡性可能性:小腸息肉的惡性可能性相對較低,尤其是如果醫生已經告訴您息肉的數量雖多但仍屬於良性範疇。
息肉的性質通常需要透過切片檢查來確定,這是因為息肉可以是增生性(良性)或腺性(可能有惡性變化)。
小腸息肉的惡性轉變相對少見,但仍需定期追蹤。
至於大便形狀不固定的情況,這可能與小腸的功能有關,因為小腸負責食物的消化與吸收,若有息肉或其他病變,可能會影響腸道的正常運作,導致大便不成型。

2. 醫生的處理方式:在等待切片報告的期間,醫生可能會建議您保持冷靜,並根據報告結果來決定後續的處理方式。
如果切片結果顯示息肉為良性,醫生可能會建議定期檢查以監控息肉的變化。
如果息肉被判定為有潛在惡性,則可能需要進一步的治療,例如手術切除或更頻繁的檢查。
您目前的焦慮是可以理解的,但建議您尋求醫生的專業意見,並保持良好的生活作息,這有助於減輕焦慮。

3. 化驗的目的:切片檢查的目的是為了確定息肉的組織學性質。
醫生會檢查息肉的細胞結構,以判斷是否存在腺瘤、增生或其他病變。
這些結果將幫助醫生了解息肉的性質,並決定是否需要進一步的治療或觀察。

4. 肚子痛的關聯性:您提到的肚子痛可能與小腸的狀況有關,但不一定直接與息肉有關。
小腸的腫大可能是由於細菌感染或其他炎症引起的,這些情況可能會導致腹痛、腹脹等症狀。
當您服用了抗生素後,感染得到控制,疼痛自然減輕。
這表明您的腹痛可能是由於感染引起的,而不是息肉本身所造成的。

總結來說,雖然小腸息肉的惡性可能性較低,但仍需透過切片檢查來確認。
保持定期的醫療檢查是非常重要的,尤其是有家族病史的情況下。
建議您在等待報告的期間,保持良好的心態,並與醫生保持良好的溝通,了解後續的檢查和治療計畫。
若有任何不適或疑慮,隨時回診諮詢醫生的意見。
希望您早日康復!

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