胃幽門桿菌感染:破皮、傳染與治療-肝膽腸胃科

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胃幽門桿菌?


蔡醫師您好:我先生上週去醫院照胃鏡,醫師告知胃有點破皮,取樣檢驗出有感染幽門桿菌。
醫師說除菌只要吃藥一個星期就可以滅菌了。
請問醫師,"胃有點破皮"指的是甚麼?是否由幽門桿菌引起的?幽門桿菌會傳染嗎?多喝優酪乳好嗎?以後我先生是否需要定期照胃鏡追蹤?不好意思,一次問您這麼多問題,感謝醫師的答覆,謝謝您!



林太太,40~49歲女性,詢問日期:2013/10/22

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:(1)胃有點破皮,應該指的是表淺性的潰瘍(shallow ulcer)或糜爛(erosion).(2)胃幽門桿菌確實會引發胃潰瘍,但並非所有胃潰瘍都歸因於幽門桿菌,其它包括:止痛藥,心情壓力..等等.(3)幽門桿菌會經由糞口傳染(4)多喝優酪乳與幽門桿菌的相關性較小(5)追蹤幽門桿菌殺菌的治療效果,可以由吹氣(同位素碳13)檢查得知,可以不必再接受胃鏡檢查,除非,症狀復發或特殊的胃黏膜病灶.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2013/10/22

彙整補充說明


您好!針對您提到的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先,您提到的「胃有點破皮」,這通常是指胃黏膜的表淺性潰瘍或糜爛。
這種情況可能是由於多種因素引起的,包括幽門桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)、過度飲酒、壓力等。
幽門桿菌(Helicobacter pylori)是一種能夠在胃酸環境中生存的細菌,與胃潰瘍及慢性胃炎有密切關聯。
若您的先生的潰瘍確實是由幽門桿菌引起的,則治療幽門桿菌是非常重要的,因為這樣可以減少潰瘍復發的機會。

關於幽門桿菌的傳染性,這種細菌主要是透過糞口途徑傳播,這意味著不良的衛生習慣(如不潔的飲食或水源)可能會導致感染。
因此,夫妻之間確實有可能互相傳染,特別是在共同生活的環境中。

至於多喝優酪乳的問題,雖然優酪乳含有益生菌,對腸道健康有一定的好處,但目前並沒有充分的科學證據顯示它能有效清除幽門桿菌。
因此,單靠優酪乳並不能替代醫療治療。

關於定期照胃鏡的問題,通常在成功治療幽門桿菌後,醫生會建議進行後續的檢查來確認治療效果。
這可以透過非侵入性的檢查(如同位素碳13呼氣試驗)來進行,而不一定需要再次進行胃鏡檢查。
若您的先生在治療後出現復發症狀,或醫生發現有特殊的胃黏膜病灶,則可能需要進一步的檢查。

最後,針對治療幽門桿菌的藥物,通常會使用抗生素和抑制胃酸的藥物,這些藥物的療程一般為一至兩週。
若第一次治療未能成功,醫生可能會調整藥物組合或延長治療時間。
這是因為有些幽門桿菌可能對某些抗生素產生抗藥性。

總結來說,幽門桿菌感染是可以治療的,且治療後的追蹤也非常重要。
希望這些資訊能幫助您更了解您先生的情況,並在與醫生的溝通中有所幫助。
如有其他疑問,歡迎隨時詢問!祝您和您的先生健康平安!

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