懷孕期間能否進行大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

驗出糞便潛血(非痔瘡)，懷孕中是否適合照大腸鏡?？

醫師您好
我在剛受孕時(今年8月中)做健康檢查，發現糞便潛血呈陽性
今年11月也請腸胃科醫師內診過並無內外痣的情形....
在無計可施的情況下又再驗一次糞便潛血仍是呈現陽性

查過網路似乎下一步的檢查就僅能依靠大腸鏡
但懷孕似乎不太適合照大腸鏡又擔心等明年生產完再檢查若真的有什麼疾病會更惡化...
想請問是否有其他適合孕婦做的檢查項目呢? 或者目前已屆懷孕四個月是否已經可以照大腸鏡?
謝謝!

胖妞，30~39歲女性，詢問日期：2013/11/13

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

一般糞便常規若呈現陽性，則口腔至肛門出血皆可能，若是免疫酵素法檢查(EIA)，則比較多針對大腸出血。
肛診其實是無法完全排除內痔的。
懷孕照胃鏡是還好，腸鏡則考量較多，但懷孕4個月內是還好，再大就不合宜。若無絕對必要，可等產後再做。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2013/11/13
資料來源：台灣e院 - 驗出糞便潛血(非痔瘡)，懷孕中是否適合照大腸鏡?

彙整補充說明

在懷孕期間進行大腸鏡檢查的問題，確實是一個需要謹慎考量的議題。
根據目前的醫學知識與專家建議，懷孕期間一般不建議進行大腸鏡檢查，尤其是在懷孕的早期階段。
這是因為大腸鏡檢查可能會對子宮及胎兒造成壓力，雖然並不一定會造成直接的傷害，但風險仍然存在。

首先，您提到的糞便潛血陽性，這可能是由於多種原因造成的，包括但不限於腸道息肉、炎症、痔瘡等。
懷孕期間，由於荷爾蒙變化，許多孕婦會經歷便秘或其他腸道不適，這可能會加重您的症狀。
因此，首先建議您在飲食上增加纖維素的攝取，並保持充足的水分，這有助於改善排便困難的情況。

如果您在懷孕期間出現腹痛或便血的情況，這確實需要引起重視。
這些症狀可能與懷孕本身的變化有關，也可能是其他腸道問題的表現。
建議您在這種情況下，應該儘快就醫，並與您的婦產科醫師或腸胃科醫師進行詳細的討論，讓他們根據您的具體情況提供建議。

至於是否有其他適合孕婦的檢查項目，通常在懷孕期間，醫生會優先考慮非侵入性的檢查方法。
例如，您可以考慮進行腹部超音波檢查，這是一種安全且無痛的檢查方式，可以幫助評估腹部器官的情況，而不會對胎兒造成風險。

如果您懷孕已達四個月，雖然在某些情況下可以考慮進行大腸鏡檢查，但這仍然需要醫生的專業評估。
醫生會根據您的具體症狀、病史以及檢查的必要性來決定是否進行此項檢查。
如果檢查的必要性不高，醫生可能會建議您等到產後再進行大腸鏡檢查，以降低風險。

總結來說，懷孕期間進行大腸鏡檢查並不常見，且通常不建議。
您應該與醫生密切合作，尋找其他安全的檢查方式，並在必要時進行進一步的評估和治療。
保持良好的飲食習慣，增加纖維素和水分的攝取，並定期進行產檢，這些都是維持孕期健康的重要措施。
希望您能夠平安健康，並順利度過這段懷孕期。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #63631
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #148215
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #52239
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #130054
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #110377

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

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