懷孕期間能否進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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驗出糞便潛血(非痔瘡),懷孕中是否適合照大腸鏡??


醫師您好我在剛受孕時(今年8月中)做健康檢查,發現糞便潛血呈陽性今年11月也請腸胃科醫師內診過 並無內外痣的情形....在無計可施的情況下 又再驗一次糞便潛血 仍是呈現陽性查過網路似乎下一步的檢查就僅能依靠大腸鏡但懷孕似乎不太適合照大腸鏡 又擔心等明年生產完再檢查 若真的有什麼疾病會更惡化...想請問 是否有其他適合孕婦做的檢查項目呢? 或者目前已屆懷孕四個月 是否已經可以照大腸鏡?謝謝!


胖妞,30~39歲女性,詢問日期:2013/11/13

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:一般糞便常規若呈現陽性,則口腔至肛門出血皆可能,若是免疫酵素法檢查(EIA),則比較多針對大腸出血。
肛診其實是無法完全排除內痔的。
懷孕照胃鏡是還好,腸鏡則考量較多,但懷孕4個月內是還好,再大就不合宜。
若無絕對必要,可等產後再做。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復

回覆日期:2013/11/13

彙整補充說明


在懷孕期間進行大腸鏡檢查的問題,確實是許多孕婦所關心的議題。
根據目前的醫學知識與專家意見,懷孕期間進行大腸鏡檢查並非絕對禁止,但通常會建議在非必要的情況下避免進行此項檢查。

首先,懷孕期間的生理變化會影響消化系統,許多孕婦會經歷便秘、腹脹等問題,這些情況可能會導致糞便潛血檢查呈陽性。
糞便潛血陽性並不一定代表有大腸癌或其他重大疾病,可能只是因為痔瘡、腸道炎症或其他良性狀況所引起。
因此,在進行進一步檢查之前,醫師通常會建議先觀察症狀,並進行一些非侵入性的檢查。

在懷孕的早期,尤其是第一孕期,進行大腸鏡檢查的風險較高,因為這可能對胎兒造成壓力,並且全身麻醉的風險也會增加。
隨著懷孕進入第二孕期,雖然風險相對較低,但仍然需要謹慎考量。
若沒有明確的醫學指徵,醫師通常會建議等到產後再進行大腸鏡檢查。

如果您目前的症狀持續,建議您可以考慮以下幾種替代方案:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善便秘的情況。

2. 水分攝取:保持充足的水分攝取,這對於促進腸道健康非常重要。

3. 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 醫療諮詢:如果症狀持續不改善,建議定期回診,與婦產科醫師及腸胃科醫師討論,尋求專業意見。

5. 非侵入性檢查:如有必要,可以考慮其他非侵入性的檢查方式,例如超音波檢查等,這些檢查對孕婦的風險較低。

總之,懷孕期間進行大腸鏡檢查需謹慎考量,建議在醫師的指導下做出決定。
如果您有持續的症狀或擔心,請務必與您的醫療團隊進行深入的討論,以便找到最適合您的檢查與治療方案。
希望您能保持健康,並順利度過懷孕期。

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