掉髮問題？
醫師您好：我的髮量本來很多，但近幾個月來發現常掉髮，尤其洗頭時排水孔都會有一大坨頭髮，吹頭髮後地上也有許多掉落的頭髮，以前從來不曾如此，讓我有點擔心。
我有地中海型貧血，半年前還驗出有缺鐵性貧血，有補充鐵劑治療，現已停止補充鐵劑。
請問醫師，我這樣的掉髮情形是否不正常？
和貧血有關嗎？
需要就醫嗎？
該找那一科？
謝謝！
林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2014/01/11
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
不明原因落髮都需要就醫，必須經過理學檢查，若有需要還必須接受血液學檢查來排除可能的問題，如自體免疫、甲狀腺等問題，貧血也是落髮的可能原因之一。
建議先看皮膚科做相關理學檢查。
回覆日期：2014/01/11
彙整補充說明
掉髮與貧血之間確實存在一定的關聯性，尤其是缺鐵性貧血。
當身體缺乏足夠的鐵質時，可能會影響到紅血球的生成，進而導致血紅素不足，這不僅會影響到身體的各項功能，還可能導致毛髮的生長受到影響。
毛髮的生長需要充足的營養供應，缺乏鐵質可能會使毛囊的健康受到損害，進而導致掉髮的情況加劇。
在您的情況中，您提到有地中海型貧血及曾經的缺鐵性貧血，這些都可能是導致掉髮的因素之一。
地中海型貧血是一種遺傳性疾病，會影響血紅素的生成，可能導致慢性貧血，而缺鐵性貧血則是由於鐵質攝取不足或吸收不良所引起的。
這兩種貧血都可能影響到身體的整體健康，進而影響到毛髮的生長。
針對您的掉髮情況，建議您首先就醫，因為不明原因的掉髮需要專業的評估。
您可以先前往皮膚科進行檢查，皮膚科醫師會針對您的掉髮情況進行理學檢查，並可能會建議進一步的血液檢查，以排除其他可能的原因，例如自體免疫疾病、甲狀腺功能異常等。
這些因素也可能導致掉髮。
另外，若皮膚科醫師認為您的掉髮與貧血有關，可能會建議您轉診至血液科進行更深入的檢查。
血液科醫師可以針對貧血的原因進行詳細的評估，並根據檢查結果提供適當的治療方案。
在此同時，您也可以考慮改善飲食，增加富含鐵質的食物攝取，例如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等，並確保攝取足夠的維他命C，以促進鐵的吸收。
此外，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、適度的運動、減少壓力等，這些都有助於改善整體健康狀況，進而可能對掉髮有所幫助。
總結來說，掉髮與貧血之間有一定的關聯，建議您儘快就醫，首先看皮膚科，必要時再轉診至血液科，進行全面的檢查與評估，以找出掉髮的根本原因並獲得適當的治療。
希望您能早日恢復健康，改善掉髮的情況。
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