柔沛用藥問題?
藥師您好:請問服用柔沛(Propecia)是否會引起肝臟增生性局部結節(focal nodular hyperplasia)?謝謝!
小明,30~39歲男性,詢問日期:2014/02/27
侯芳敏 醫師回覆-藥物
小明您好:1.柔沛適應症:雄性禿(雄性激素造成的禿頭)。
2.副作用:性慾減低,勃起功能以及射精障礙,胸部觸痛及脹大,副作用是因人而異,不一定會有,只是預先告知‧3.注意事項:1.此藥並不適用於兒童病患或婦女。
2. 對肝功能異常的患者,應小心投予本品,因為此藥主要是在肝臟中代謝。
3.已經懷孕或可能懷孕的婦女不應碰觸有壓碎或破損的柔沛,因為可能會吸收而造成對男性胎兒的潛在危險性。
本品錠劑覆有一層膜衣,在此錠劑末破損或壓碎的情況下,此膜衣可避免於正常操作時接觸活性成分。
4.有可能懷孕的婦女之性伴侶須停止服用本品,因為可能透過精液吸收到女體的程度未知。
這是此藥的注意事項,是因為在肝臟代謝,所以可能注意肝功能,在藥品國外的資料並沒有查到會有肝臟增生性局部結節‧所以你稍微注意即可‧最後祝您平安喜樂,健康快樂‧
回覆日期:2014/02/27
彙整補充說明
柔沛(Propecia,成分為Finasteride)是一種主要用於治療雄性禿的藥物,其作用是通過抑制5α-還原酶來減少二氫睪固酮(DHT)的生成,從而減少對毛囊的損害。
關於您提到的肝臟增生性局部結節(Focal Nodular Hyperplasia, FNH),目前的文獻和研究並未顯示柔沛與FNH之間有直接的關聯。
首先,FNH是一種良性的肝臟腫瘤,通常不會引起症狀,且大多數情況下不需要治療。
它的形成與肝臟的血流動力學變化有關,而不是直接與藥物的使用有關。
柔沛的代謝主要在肝臟進行,因此對於肝功能異常的患者,使用該藥物時確實需要謹慎,並在醫師的指導下進行。
在您提到的問題中,雖然柔沛的副作用包括性慾減低、勃起功能障礙等,但並沒有明確的證據顯示它會引起肝臟結節或使FNH惡化。
至於荷爾蒙藥物對FNH的影響,確實有些研究指出,某些荷爾蒙藥物(如避孕藥)可能會影響FNH的大小,但這並不一定適用於所有類型的荷爾蒙藥物。
如果您有FNH的病史,建議在使用柔沛之前,最好先諮詢專業的肝膽腸胃科醫師,進行全面的評估。
醫師會根據您的具體情況,考慮到肝臟的健康狀況以及其他可能的風險,給出最適合的建議。
此外,若在服用柔沛期間出現任何不適症狀,如腹痛、胸痛等,應立即就醫檢查,以排除其他潛在的健康問題。
對於任何藥物的使用,尤其是涉及肝臟的藥物,定期的肝功能檢查也是非常重要的,以確保肝臟的健康狀況不受影響。
總結來說,根據目前的醫學文獻,柔沛與肝臟增生性局部結節之間並無明確的因果關係,但由於其在肝臟代謝,對於有肝臟疾病的患者,使用時需謹慎。
建議您在使用前與醫療專業人員進行詳細討論,以確保用藥的安全性和有效性。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!
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