肝結節1.6公分:新發現的病變是否需要進一步檢查?-內科

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肝結節1.6公分?


在110/10/19 腹部超音波Liver: moderate degree increased echogenecity of the liver parenchyma as compared with kidney. Hypoechoic zone at GB fossa, may due to focal sparing. > IHD and CBD: not dilated. > Portal vein: not engorged. > Gall bladder:normal in size, no wall thickening. Gall bladder polyps up to 3 mm然後在110/11/23電腦斷層The nonenhanced and enhanced CT scan of chest performed with 5 mm slice thickness axial and coronal reconstruction shows: 1. A 1.6 cm rim-enhanced lesion at right lobe of liver segment 7. New lesion is considered. Suggest further study.醫生說有肝結節,然後之前就有脂肪肝,還有膽囊息肉我媽媽本身沒有B C肝也沒有家族史她是乳癌患者經過五年了,還是吃荷爾蒙藥物請問肝結節有可能是不好的嗎,但是為何10/19的超音波未檢查出來還是有可能是因為脂肪肝導致變成肝結節



布丁,50~59歲女性,詢問日期:2022/01/15

謝榮元 醫師回覆-內科


您好:右側肝有1.6公分肝結節,其實其病變如何?
應到肝膽腸胃科追蹤檢查才可,至於腹部超音波未檢出,也可能超音波機器解像力問題。
感謝您的來信!



回覆日期:2022/01/15

彙整補充說明


根據您提供的資料,您母親的肝臟檢查結果顯示出一個1.6公分的結節,並且在之前的超音波檢查中並未發現該結節。
這樣的情況確實需要進一步的檢查與評估。

首先,肝結節的形成可能有多種原因,包括良性病變(如肝血管瘤、肝腺瘤、肝臟局部性結節性增生等)或惡性病變(如肝細胞癌)。
在您的案例中,結節的大小和影像學特徵(如邊緣增強)都提示需要進一步的檢查來確定其性質。
特別是考慮到您母親的病史,包括乳癌的治療,這使得進一步的評估變得更加重要,因為某些癌症可能會轉移至肝臟。

關於為何在10月19日的超音波檢查中未能檢出結節,這可能與多種因素有關。
超音波檢查的靈敏度受多種因素影響,包括檢查者的經驗、設備的性能、病變的大小及位置等。
脂肪肝可能會導致肝臟的回聲增強,這可能掩蓋了小結節的影像,從而使其在檢查中未被發現。

針對進一步的檢查,醫生建議進行更詳細的影像學檢查,例如MRI或是進一步的CT掃描,這些檢查能提供更清晰的影像,幫助醫生判斷結節的性質。
此外,血液檢查(如甲胎蛋白AFP)也可以提供有用的資訊,因為某些肝癌患者的AFP水平會升高。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解是否需要進行活檢或其他檢查,以便確定結節的性質。
若結節被判定為良性,則可能只需定期追蹤;若有惡性可能,則需考慮進一步的治療方案。

總之,肝結節的發現不應被忽視,尤其是在有其他健康問題的背景下。
定期的醫療檢查和及時的醫療諮詢是非常重要的,這樣才能確保及早發現和處理潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況,並為您母親的健康做出最佳的決策。

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