頸椎長骨刺？
醫生您好 我最近因後頸很痛痛到受不了所以去做檢查 照x光說有長骨刺 現在安排時間做頸動脈超音砵檢查看是否有壓到神經 我想請問如果有壓到甚經的話需要開刀嗎?骨刺也需要開刀嗎?因為現在懷疑骨刺去壓到神經><所以想請醫師給點意見&&這算嚴重嗎?
ㄚ文，30~39歲男性，詢問日期：2014/04/28
高春得 醫師回覆-神經內科
頸動脈超音波檢查是看頭頸附近的動脈血管情形，有沒有狹窄阻塞或血流不足現象，與骨刺壓神經的問題不一樣。
要看骨刺壓神經，主要需經過神經科醫師神經學檢查神經肌肉功能，再透過安排神經傳導與肌電圖檢查，確定有神經壓迫的證據，然後考慮進一步影像檢查如斷層掃描或磁振造影證實，再決定是吃藥，復健或開刀治療。
回覆日期：2014/04/28
彙整補充說明
長骨刺確實有可能壓迫神經，尤其是在頸椎或腰椎的情況下。
骨刺是由於骨骼的退化或過度使用所引起的骨質增生，通常會在關節或脊椎的邊緣形成。
當這些骨刺增生到一定程度時，可能會對周圍的神經組織造成壓迫，導致疼痛、麻木、刺痛或其他神經症狀。
在您的情況中，您提到後頸部的疼痛以及懷疑骨刺可能壓迫神經，這是需要進一步檢查的。
頸動脈超音波主要是檢查血管的情況，並不直接評估神經是否受到壓迫。
要確定神經是否受到壓迫，通常需要進行神經學檢查，並可能需要進一步的影像學檢查，如磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT），這些檢查能更清楚地顯示出骨刺的情況以及是否壓迫到神經。
至於是否需要開刀，這取決於多個因素，包括症狀的嚴重程度、神經壓迫的程度、以及保守治療的效果。
一般來說，若症狀輕微且可以透過物理治療、藥物治療等保守方式改善，則不一定需要手術。
若症狀持續加重，或出現明顯的神經功能障礙（如手臂無法活動、持續麻木等），則可能需要考慮手術。
手術的主要目的是減輕神經的壓迫，通常會進行椎間盤切除或骨刺去除手術。
手術的決策應該在專業醫師的評估下進行，並考慮到患者的生活品質和症狀的影響。
在您的情況中，建議您在進行完必要的檢查後，與醫生討論檢查結果，並根據具體情況制定治療計畫。
如果目前的症狀影響到日常生活，或是持續惡化，則應該儘早尋求專業醫療意見，並考慮進一步的治療選擇。
保持良好的生活習慣，避免過度負荷頸椎的活動，也有助於減輕症狀。
希望您能早日康復！
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